女,26歲,下唇粘膜潰瘍10天-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第4站病史采集題!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體內(nèi)容如下,希望可以幫助大家更好地掌握相關(guān)重點!
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第四站-25號題:
女,26歲
主訴:下唇粘膜潰瘍10天
要求考生回答:作為口腔醫(yī)師,請根據(jù)患者基本情況及主訴回答以下問題:
1、詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)內(nèi)容2、口述考慮的可能疾病
解析:
1.(一)現(xiàn)病史
(1)潰瘍是否有周期性發(fā)作特點。
(2)潰瘍持續(xù)的時間。
(3)潰瘍的大小、深淺及數(shù)目。
(4)潰瘍的好發(fā)部位。
(5)潰瘍的疼痛情況。
(6)是否有創(chuàng)傷因素,如殘根、殘冠及不良修復(fù)體。
(二)既往史
(1)是否有結(jié)核病史。
(2)是否有藥物過敏史。
(3)是否有惡性腫瘤史。
(三)全身情況
(1)是否有外陰部潰瘍。
(2)皮膚病發(fā)病情況。
(3)眼病發(fā)病情況。
2.可能的疾?。褐匦蛷?fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍、結(jié)核性潰瘍、癌性潰瘍、白塞病。
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