口腔醫(yī)師考試兒童口腔醫(yī)學(xué)考點(diǎn)：年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療：李博士

“年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療”是兒童口腔醫(yī)學(xué)中常考察的內(nèi)容，需要與成人的治療加以區(qū)分記憶，其治療原則也是一個(gè)重要考點(diǎn)。今天我們一起來看看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的李博士是怎么講解這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的。

相關(guān)知識(shí)點(diǎn)考試大綱要求如下：

年輕恒牙萌出后，牙根的繼續(xù)發(fā)育有賴于牙髓的作用。在牙髓病的治療中，保存生活牙髓應(yīng)是最有益于年輕恒牙的首選治療。

為了方便大家記憶，李博士老師為大家總結(jié)了一個(gè)表格，從不同情況為大家分析了治療原則及注意事項(xiàng)。

表格中的主要意思包括：在牙髓病的治療中，保存生活牙髓應(yīng)是最有益于年輕恒牙的首選治療。治療原則是盡力保存生活的牙髓組織。如不能保存全部活髓，也應(yīng)保存根部活髓。不能保存根部活髓時(shí)，根尖尚未形成者，也應(yīng)保存根部的牙乳頭。故年輕恒牙的牙髓治療首選活髓保存治療。

有了這樣的分類總結(jié)，采用聯(lián)想記憶的方法，年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療這個(gè)考點(diǎn)是不是就很容易記憶了？更多精彩口訣和記憶方法，請(qǐng)登錄醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)習(xí)口腔醫(yī)師考試《兒童口腔醫(yī)學(xué)》相關(guān)課程吧！

附：官方教材內(nèi)容：

年輕恒牙牙髓病和根尖周病的治療：

年輕恒牙萌出后，牙根的繼續(xù)發(fā)育有賴于牙髓的作用。年輕恒牙牙髓一旦壞死，牙根則停止發(fā)育，呈現(xiàn)短而開放的牙根。因此，在牙髓病的治療中，保存生活牙髓應(yīng)是最有益于年輕恒牙的首選治療。治療原則是盡力保存生活的牙髓組織。如不能保存全部活髓，也應(yīng)保存根部活髓。不能保存根部活髓時(shí)，根尖尚未形成者，也應(yīng)保存根部的牙乳頭。不能保存活髓，也應(yīng)盡量保存牙齒。故年輕恒牙的牙髓治療首選活髓保存治療。

牙髓充血或備洞時(shí)意外穿髓的可采用間接蓋髓或直接蓋髓術(shù)，臨床上常用的蓋髓藥物為氫氧化鈣制劑。早期牙髓炎、慢性增生性牙髓炎等炎癥局限在冠髓，可選擇活髓切斷術(shù)。牙根發(fā)育完成可進(jìn)行牙髓摘除術(shù)。對(duì)根尖敞開，牙根未發(fā)育完成的保留根尖部活髓和牙乳頭，促使牙根的發(fā)育和繼續(xù)形成。

恒牙萌出后3～5年牙根才能發(fā)育完成。年輕恒牙牙髓一旦壞死，牙根則停止發(fā)育，呈現(xiàn)短而開放的牙根。因此，對(duì)根尖敞開，牙根未發(fā)育完成的死髓牙應(yīng)采用促使根尖繼續(xù)形成的方法，即根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。

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