醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了口腔主治醫(yī)師考試知識點:牙髓塑化治療的操作方法相關(guān)內(nèi)容,希望對各位考生有所幫助。
1.開髓、拔髓和通暢根管:開髓、拔髓同前所述。如果根管不通,則用小號根管銼(15#以下)銼通根管達根尖1/3部位即可,不需要擴大。
2.隔濕并干燥髓腔:棉卷隔濕,氣槍吹干髓腔,較粗大根管則用棉捻或紙捻擦干。
3.配制塑化劑:將塑化液Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ液按體積比0.5:0.5:0.12的比例滴人塑料小碗中,搖勻或攪勻至發(fā)熱呈棕紅色備用,室溫高時,塑化液攪勻至發(fā)熱呈棕紅色后倒出小碗至平碟備用;或直接在一次性針管內(nèi)配制備用。
4.塑化:如果是咬合面窩洞或近中面洞,可用鑷子或探針蘸取黏稠狀塑化液放入髓腔或用針管將朝化液緩緩注入髓腔,再用光滑髓針或細擴大器將髓腔中的塑化液導(dǎo)入根管內(nèi);如果是遠中驗面窩洞,則直接用光滑髓針或細擴大器蘸取黏稠狀塑化液進入根管。器械所達深度在根尖1/3區(qū)內(nèi),嚴禁超出根尖狹窄部;器械可輕振蕩,以利塑化液的導(dǎo)人及根管中氣體的排出。然后用小干棉球?qū)⑺枨患案苤械睦驶何ィ僦貜?fù)上述操作3~4次。最后一次不吸去塑化液。將適量的ZOE糊劑放入髓腔,用浸有塑化液的棉球?qū)⒑齽┹p壓至根管口,使其將塑化液封閉于根管內(nèi)。
5.如果患牙塑化后需觀察或需分次治療,則可先暫封窩洞,2周后復(fù)診再行墊底和充填;如果患牙塑化后不需觀察,則用于棉球擦干髓腔,用磷酸鋅水門汀墊底,永充材料充填窩洞。
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