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根尖周肉芽腫的發(fā)展變化

1.抵抗力強(qiáng)，縮小；抵抗力弱，增大。

2.可急性發(fā)作。急性根尖周炎或急性牙槽膿腫。

3.可導(dǎo)致炎性根尖周囊腫

①增生的上皮團(tuán)、中心部分由于營養(yǎng)障礙，液化變性，滲透壓增高吸引周圍組織液，使發(fā)展為囊腫；

②增生上皮被覆膿腔，當(dāng)炎癥減輕后變?yōu)槟夷[；

③被增生上皮包裹的炎性肉芽組織也可發(fā)生退變、液化，形成囊腔

根尖周肉芽腫上皮來源

①牙周膜的Malassez上皮剩余，見于絕大多數(shù)病例；

②口腔或皮膚上皮：見于有瘺管口的病例，上皮可經(jīng)瘺管長入；

③牙周袋上皮，由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而來。

④呼吸道上皮：見于病變和上頜竇相通時(shí)

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