間隙保持器的種類及其適應證是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
一、間隙保持器的種類
(1)固定式間隙保持器:舌弓式間隙保持器、Nance腭弓間隙保持器、遠中導板間隙保持器、帶環(huán)絲圈式間隙保持器、全冠絲圈式間隙保持器、充填式間隙保持器。
(2)活動式間隙保持器:可摘式功能保持器。
二、間隙保持器的適應證
(1)遠中導板間隙保持器:第二乳磨牙早失,第一恒磨牙尚未萌出或萌出不足。用第一乳磨牙做基牙,戴入預成的或自制的合金全冠,冠的遠中冠焊接彎曲導板,插人牙槽窩內,遠中導板貼合于未萌出的第一恒磨牙的近中面。
(2)帶環(huán)絲圈式間隙保持器:單側第一乳磨牙早期喪失;雙側乳磨牙早失用其他間隙保持器裝置困難的病例;第二乳磨牙早失,第一恒磨牙完全萌出或拆除遠中導板式間隙保持器后。
(3)充填式間隙保持器:適用于單個乳磨牙早失,間隙前端的牙齒有遠中鄰面齲或后端的牙齒有近遠中鄰面齲,齲壞均波及牙髓需做根管治療者。
(4)可摘式間隙保持器:乳磨牙缺牙兩個以上;兩側乳磨牙缺失或伴有前牙缺失。功能保持器相當于局部義齒,它不僅保持缺牙的近遠中長度,還能保持垂直高度和恢復咀嚼功能。從美學角度看,可以改變患兒的顏面外形,特別是前牙缺失造成的上唇凹陷。有利于發(fā)音和美觀,改進和克服不良習慣。但是這種保持器需要患兒密切配合,應定期復査,若有礙牙弓的生長發(fā)育,應及時更換。原則上不用固位卡環(huán),尤其應當避免在乳尖牙上使用卡環(huán)固位,因為它可影響乳尖牙間寬度的發(fā)育。
(5)舌弓保持器:下頜兩側第二乳磨牙或第一恒磨牙都存在因乳磨牙早期喪失而近期內側方即可萌出者;因適時拔除第二乳磨牙,需對其間隙進行保持時或兩側多個牙齒早失,使用活動式間隙保持器患兒不合作佩戴者。該裝置利用兩個最遠端的牙齒,焊接環(huán)繞整個牙弓的舌側及下前牙舌隆突上方的舌弓,以免牙弓長度縮短。
(6)Nance弓(腭弓)式間隙保持器:與舌弓式間隙保持器的用途一致,用于上頜缺牙間隙保持,其前方不應與下頜前牙的前緣相接觸。
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