及時當(dāng)勉勵,歲月不待人。口腔主治醫(yī)師考試就在眼前,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編提醒各位考生,考前按章節(jié)匯總知識點,事半功倍。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的病因及臨床表現(xiàn)是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
一、病因
1.精神因素
精神因素在顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生和加重過程中起到了非常重要的作用。
2.創(chuàng)傷因素
很多患者有局部創(chuàng)傷史。如曾受外力撞擊、突咬硬物、張口過大(如打呵欠)等急性創(chuàng)傷;還有經(jīng)常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側(cè)咀嚼習(xí)慣等。這些因素可能引起關(guān)節(jié)挫傷或勞損,咀嚼肌群功能失調(diào)。
3.咬合因素
咬合紊亂也可以導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的發(fā)生或者加重。如咬合干擾、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良修復(fù)體、頜間距離過低等。咬合關(guān)系的紊亂,可破壞關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)間功能的平衡,促使本癥的發(fā)生。
4.全身及其他因素
系統(tǒng)性疾病,例如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。此外,一些醫(yī)源性因素,例如鼻咽癌的放射治療,會導(dǎo)致咀嚼肌的結(jié)構(gòu)和功能改變,也可以引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。
二、臨床表現(xiàn)
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征主要的臨床表現(xiàn)有關(guān)節(jié)局部酸脹或疼痛、關(guān)節(jié)彈響和下頜運(yùn)動障礙。
1.疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍;并可伴有輕重不等的壓痛。關(guān)節(jié)酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。
2.彈響在張口活動時出現(xiàn)。響聲可發(fā)生在下頜運(yùn)動的不同階段,可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。
3.常見的運(yùn)動阻礙為張口受限,張口時下頜偏斜,下頜左右側(cè)運(yùn)動受限等。此外,還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。
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