下頜骨的解剖特點是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢Ｍ梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。

下頜骨是頜面部骨中唯一可活動的骨骼，兩側(cè)對稱。在中線聯(lián)合呈馬蹄形。分為水平部分的下頜體和垂直部分的下頜支。

1.下頜體

呈弓形，可分為內(nèi)、外兩面以及牙槽突和下緣。

①外面：正中有骨嵴稱為正中聯(lián)合。在正中聯(lián)合兩旁近下頜骨下緣處，左右各有一隆起，稱為頦結(jié)節(jié)。在下頜第二前磨牙下方或第一、二前磨牙之間的下方，下頜骨上、下緣之間的稍上方有頦孔，孔內(nèi)有頦神經(jīng)和血管通過。頦孔的位置可隨年齡的增長而逐漸上移或后移。頦神經(jīng)麻醉在頦孔注射時應(yīng)注意此方向。

②內(nèi)面：近中線處有上下兩對突起，稱為上頦棘和下頦棘，分別有頦舌肌及頦舌骨肌附著。頦棘下方斜向后上與外斜線相適應(yīng)的骨嵴為內(nèi)斜嵴，下頜舌骨肌起始于此，故又稱為下頜舌骨線。內(nèi)斜嵴上方、頦棘兩側(cè)有舌下腺窩，與舌下腺相鄰。內(nèi)斜線下方，中線兩側(cè)近下頜骨下緣處有不明顯的卵圓形陷窩，稱為二腹肌窩。二腹肌窩后上方有下頜下腺窩與下頜下腺相連。

③牙槽突：下頜骨牙槽突與上頜骨牙槽突相似，其內(nèi)外骨板均由較厚的骨密質(zhì)構(gòu)成。除切牙區(qū)外，很少有小孔通向其內(nèi)的骨松質(zhì)。下頜拔牙及牙槽骨手術(shù)時，除切牙區(qū)可采用浸潤麻醉外，一般均采用阻滯麻醉。

④下緣：外形圓鈍，骨質(zhì)致密而厚，較長于上緣。為下頜骨最堅實處。下頜骨下緣常作為頸部的上界及下頜下區(qū)切口的有關(guān)標(biāo)志。

2.下頜支

為一垂直的略呈長方形骨板，可分為喙突、髁狀突及內(nèi)外兩面。

①喙突：或稱為肌突，呈三角形，扁平有顳肌與咬肌附著。顴骨骨折時，骨折片可壓迫喙突，影響下頜運動。

②髁狀突：或稱為關(guān)節(jié)突，分髁、頸兩部分。髁上有關(guān)節(jié)面，與顳下頜關(guān)節(jié)盤相鄰。髁狀突下部縮小，稱為髁狀突頸。頸下部前方有小凹陷，稱為關(guān)節(jié)翼肌窩。喙突和髁狀突間借“U”形的下頜切跡分隔。髁狀突是下頜骨的主要生長中心之一，在下頜骨發(fā)育完成前遭受損傷或破壞，可影響下頜骨的發(fā)育，導(dǎo)致頜面部畸形。

③內(nèi)面：其中央稍偏后上方處有呈漏斗形骨孔為下頜孔，孔前方有銳薄的小骨，為下頜小舌，為蝶下頜韌帶附著處。孔后上方有下頜神經(jīng)溝，下牙槽神經(jīng)和血管通過此溝進入下頜孔。

④外面：外面上中部突起為下頜支外側(cè)隆突。行下頜支手術(shù)時以下頜支外側(cè)隆突為標(biāo)志，保護下牙槽血管和神經(jīng)。

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