氟牙癥的發(fā)病機制是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?，希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。

過量的氟影響發(fā)育中的成釉細胞，使細胞功能發(fā)生改變；氟對釉質(zhì)基質(zhì)有影響，使釉質(zhì)蛋白分解酶的活性降低，釉質(zhì)蛋白潴留，從而間接影響釉質(zhì)晶體的形成。另外，氟能直接影響釉質(zhì)晶體的形成。釉質(zhì)的礦化是無機鈣、磷在釉質(zhì)基質(zhì)上形成羥磷灰石晶體，一旦體液中焦磷酸鹽占據(jù)晶格上磷酸根位置，釉質(zhì)礦化就停止。堿性磷酸酶能水解焦磷酸鹽，保證釉質(zhì)礦化正常進行。當(dāng)局部氟濃度增高時，抑制堿性磷酸酶的活力，使焦磷酸鹽濃度升高，從而引起釉質(zhì)發(fā)育不良，礦化不全。

眾所周知，堿性磷酸酶可以水解多種膦酸酯，在骨、牙代謝中提供無機磷，作為骨鹽形成的原料。當(dāng)氟濃度增高時，可抑制堿性磷酸酶的活力，而造成釉質(zhì)發(fā)育不良、礦化不全和骨質(zhì)變脆的骨骼疾患，結(jié)果是柱間質(zhì)礦化不良和釉柱的過度礦化。這種情況在表層的釉質(zhì)更顯著，表層釉質(zhì)含氟量是深層釉質(zhì)的10倍左右。所以氟牙癥表層釉質(zhì)呈多孔性，易于吸附外來色素，如錳、鐵化合物而產(chǎn)生氟斑。重型氟牙癥的微孔量可達10%～25%。位于釉柱間，并沿橫紋分布。如果這種多孔性所占的體積大，釉質(zhì)表面就會塌陷，形成窩狀釉質(zhì)發(fā)育不全。

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