齒狀突發(fā)育畸形的檢查是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1.X線檢查
包括頸椎正側(cè)位、伸屈動(dòng)力性側(cè)位和開口前后位攝片,必要時(shí)行斷層攝片??捎^察齒狀突畸形的特點(diǎn)和寰樞椎脫位狀況,并推斷脊髓受壓狀態(tài)。X線片特點(diǎn)如下:
(1)齒狀突缺如或發(fā)育不良者 可在寰樞椎X線側(cè)位片和開口前后位片上見(jiàn)到齒突短小或缺如。
(2)齒突骨型 游離齒突骨與寰椎前弓相連并與樞椎椎體之間有較大間隙,伸屈動(dòng)力性側(cè)位可發(fā)現(xiàn)齒突游離骨與寰椎一起向前移位。
2.CT掃描檢查
通過(guò)對(duì)掃描層面上的圖像分析,可以了解齒狀突畸形的類型及寰樞椎脫位的程度。
(1)齒狀突缺如者 在相應(yīng)的掃描層面上無(wú)齒狀突出現(xiàn)。
(2)齒狀突發(fā)育不良者 掃描層面上僅出現(xiàn)細(xì)小齒突影或點(diǎn)狀骨化影。
(3)游離齒突骨者 寰椎環(huán)內(nèi)可出現(xiàn)雙齒突影,表明齒狀突隨寰椎向前移位。
3.磁共振成像檢查
可以了解齒狀突畸形所引起的寰樞椎脫位情況及脊髓受壓情況;同時(shí)可以提供骨、韌帶、硬膜和脊髓的相互關(guān)系,為治療方案的設(shè)計(jì)提供可靠的依據(jù)。齒狀突畸形和寰樞椎不穩(wěn)的主要MRI表現(xiàn)為寰椎前后弓結(jié)節(jié)同步向前移位,游離的齒狀突可與寰椎同步向前移位,同時(shí)顯示脊髓受壓狀況。
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