口腔黏膜脫落的鑒別診斷要點(diǎn)是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
1. 口腔念珠菌
病急性假膜型口腔念珠菌病表現(xiàn)為口腔黏膜有散在的色白如雪的柔軟小斑點(diǎn),不久融合成片可被揭去,顯露鮮紅色糜爛面;急性萎縮型多有抗生素應(yīng)用史或慢性消耗性疾病病史,表現(xiàn)為黏膜充血糜爛及舌背乳頭團(tuán)塊萎縮,周?chē)嗵υ龊瘢捎屑倌?、口角炎和味覺(jué)異常;慢性肥厚型黏膜有灰白色斑塊或紅色結(jié)節(jié),可伴口干和輕微疼痛;慢性萎縮型與連續(xù)性裝戴義齒有關(guān),表現(xiàn)為上頜義齒腭側(cè)面、齦黏膜紅腫或黃白色假膜。
2. 藥物過(guò)敏性口炎
常有明確的用藥史或藥物過(guò)敏史,口腔黏膜可見(jiàn)單個(gè)或多個(gè)大小不等水皰,水皰破潰后口腔黏膜脫落,形成糜爛或潰瘍,邊緣多比較整齊,表面有黃白色滲出物,疼痛明顯??砂槠つw紅斑、水皰等損害。
3. 放射性口炎腫瘤
放射治療常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。急性反射性口炎表現(xiàn)為黏膜糜爛、潰瘍,覆蓋白色假膜,易破潰、脫落、出血,觸痛明顯,有口干、口臭等;慢性放射性口炎表現(xiàn)為口干、味覺(jué)異常,舌背乳頭萎縮,可繼發(fā)念珠菌感染??珊喜⑦M(jìn)食困難等功能障礙和頭暈、失眠、脫發(fā)等全身癥狀。
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