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口腔頜面部后天畸形和缺損的具體病因是什么?

相信很多人會(huì)對(duì)口腔頜面部后天畸形和缺損的具體病因是什么?比較感興趣,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特地為您準(zhǔn)備了這篇關(guān)于口腔頜面部后天畸形和缺損的具體病因是什么?的文章,希望對(duì)您有幫助。

1.炎癥軟組織的化膿性炎癥一般不致引起面部組織缺損。頜面骨的化膿性炎癥,由于骨質(zhì)壞死、溶解或分離排出,??稍斐刹煌潭鹊念M面部不對(duì)稱性畸形。這種畸形可由于骨質(zhì)缺損本身所引起;也可以由于頜骨生長(zhǎng)發(fā)育中心,例如髁狀突的破壞而使頜骨一側(cè)發(fā)育受到抑制而造成繼發(fā)性畸形。

特異性炎癥,包括梅毒、結(jié)核等均可以引起頜面部軟硬組織缺損與畸形。例如晚期梅毒的樹膠腫可導(dǎo)致腭部穿孔;梅毒可引起下一代鼻部發(fā)育缺陷而形成典型的鞍鼻。在特異性炎癥中,最容易引起組織大塊壞死缺損的則要數(shù)壞疽性口炎(走馬疳)。壞疽性口炎不但可引起大片軟組織或骨組織壞死,而且還常因嚴(yán)重疤痕攣縮而導(dǎo)致牙關(guān)緊閉,造成假性顳頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

此外,由于某些傳染病,例如天花及狼瘡(皮膚結(jié)核)不僅可遺留面部皮膚多發(fā)性凹陷性病損,有時(shí)還可因嚴(yán)重繼發(fā)感染而導(dǎo)致鼻前庭疤痕增殖,形成鼻腔閉鎖。

應(yīng)當(dāng)指出:由于抗生素的迅速發(fā)展,人民生活水平的不斷提高,在我國(guó),由于炎癥特別是由于壞疽性口炎而引起的頜面部獲得性缺損或畸形,正在逐年大幅度地下降和減少。

2.損傷因交通事故引起頜面部畸形與缺損最為常見。其次為工業(yè)外傷,尤多見于大規(guī)模建設(shè)期的交通或房屋建筑業(yè)。但隨著交通事業(yè)的發(fā)展和工業(yè)化水平的更加提高,因損傷而引起的畸形或缺損將會(huì)更進(jìn)一步增多。

生活外傷,包括兒童期的跌落傷是造成一側(cè)(或雙側(cè))顳下頜關(guān)節(jié)損傷,偏頜(或小頜)畸形的主要原因;有時(shí)還可因此伴發(fā)張口受限,并發(fā)真性顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

灼傷也常造成頜面部軟組織甚至器官的部分或全部缺失,后者最常發(fā)生于鼻尖及耳廓。由于瘢痕增殖以及瘢痕牽引所致的器官移位,如唇外翻、瞼外翻、鼻孔縮窄等也很常見。

火器傷多為軟硬組織缺損同時(shí)存在,其嚴(yán)重程度與致傷源的種類、能量和部位密切相關(guān)。例如槍彈傷多呈腔道并有入口和出口;鳥槍擊傷多為散在性,表淺性軟組織損傷伴鐵屑?xì)埩?;如果在口腔?nèi)發(fā)生爆炸傷,則常常引起口腔、口咽、上下頜骨的多發(fā)性、彌散性嚴(yán)重?fù)p傷。

自然災(zāi)害引起者則最常見于地震,多為擠壓傷。其特點(diǎn)是受傷人數(shù)多,且短期內(nèi)迅速集中。傷型多為復(fù)合傷,極少單獨(dú)口腔頜面部損傷。此外,由自然災(zāi)害引起的口腔頜面部組織缺損,亦可見于凍傷。

3.腫瘤由于腫瘤本身造成頜面部畸形者多為一些良性腫瘤,這其中多數(shù)屬于先天性畸形,例如管型瘤、神經(jīng)纖維瘤等。少數(shù)非先天性腫瘤,如頜骨囊腫、牙源性腫瘤等,則可因腫瘤的發(fā)展、壓迫等因素而形成不對(duì)稱畸形。對(duì)于其它良性或惡性腫瘤來說,則多數(shù)系由于手術(shù)治療后而后遺不同程度的缺損或畸形。病期愈晚,切除組織愈多,畸形缺損也愈大,而且常常還是復(fù)合組織缺損;功能障礙及外貌損毀自然也相當(dāng)嚴(yán)重。

除手術(shù)以外,放射治療也可導(dǎo)致組織缺損(特別見于放射性骨壞死),或由于放療而引起發(fā)育抑制及組織萎縮性變。

此外,一些特殊的腫瘤局部治療方法,諸如冷凍治療、激光治療、栓塞治療等也可導(dǎo)致組織缺損或畸形。

由于腫瘤而引起的畸形或缺損,已是近年來頜面部獲得性缺損的主要原因之一。

4.其他最常見為醫(yī)源性畸形與缺損,諸如:注射液體石蠟及硅橡膠不當(dāng)引起的組織畸形;或因手術(shù)處理不當(dāng),諸如組織瓣設(shè)計(jì)不良而致組織壞死等。

上文關(guān)于“口腔頜面部后天畸形和缺損的具體病因是什么?”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,相信可以幫助到大家!

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