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血液系統(tǒng)藥物-抗貧血藥

關(guān)于2019年口腔助理醫(yī)師考試藥理學(xué)中“血液系統(tǒng)藥物-抗貧血藥”相關(guān)內(nèi)容相信大家都在學(xué)習(xí),為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

貧血

缺鐵性貧血:鐵制劑。

巨幼紅細(xì)胞性貧血:葉酸、維生素B12。

(一)鐵劑

口服鐵劑Fe2+形式易被吸收,還原性物質(zhì)促進(jìn)鐵的吸收;

胃酸(HCl)、VitC促進(jìn)Fe3+轉(zhuǎn)化為Fe2+,促進(jìn)吸收;

鞣酸、磷酸鹽、抗酸藥等可使鐵鹽沉淀,妨礙吸收;

鐵鹽能與四環(huán)素形成絡(luò)合物,互相影響吸收;

主要用于因月經(jīng)過多、消化道潰瘍、痔瘡等慢性失血性貧血,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)營養(yǎng)不良、妊娠、兒童生長期等引起的缺鐵性貧血。

常用制劑:

口服制劑:硫酸亞鐵(首選)、枸櫞酸鐵銨(Fe3+)

注射制劑:右旋糖酐鐵;

用藥后能迅速改善一般癥狀和食欲,一周后血中網(wǎng)織紅細(xì)胞開始增加,血紅蛋白4——8周接近正常后,還需減半服藥2——3個月,以鞏固療效。

(二)葉酸

作用:醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)與B12一起促進(jìn)紅細(xì)胞的生成與成熟。

應(yīng)用:

各種原因引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血

對維生素B12缺乏所致“惡性貧血”,大劑量葉酸可糾正血象、但不能改善神經(jīng)癥狀。

(三)維生素B12

作用:維生素B12是細(xì)胞分裂和維持神經(jīng)組織髓鞘完整所必需的輔酶。

應(yīng)用:主要用于治療惡性貧血和其他巨幼紅細(xì)胞貧血,也用于神經(jīng)炎、神經(jīng)萎縮、神經(jīng)痛等。

注意:口服維生素B12必須與胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)(糖蛋白)結(jié)合,才能免受消化液破壞。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)當(dāng)胃黏膜萎縮而致內(nèi)因子減少時,維生素B12吸收減少。

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