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面頸部淋巴結炎的病因和臨床表現

2016-11-24 11:46 醫(yī)學教育網
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面頸部淋巴結炎的病因和臨床表現是2017年口腔助理醫(yī)師口腔頜面外科學考試大綱涉及到的考點,小編為大家整理的具體的內容如下:

面頸部淋巴結炎以繼發(fā)于牙源性及口腔感染為最多見,也可來源于顏面部皮膚的損傷、癤、癰。小兒大多數由上呼吸道感染及扁桃體炎引起。由化膿性細菌如葡萄球菌及鏈球菌等引起的稱為化膿性淋巴結炎;由結核桿菌感染的為結核性淋巴結炎

1、化膿性淋巴結炎,臨床上一般分為急性和慢性兩類。

1.1急性淋巴結炎,可來自牙源性病變,嬰幼兒則多繼發(fā)于上呼吸道感染。臨床上大多起病急、進展快。早期為單個淋巴結的腫大壓痛,以后可累及多個淋巴結,還可發(fā)生粘連,皮膚發(fā)紅,向周圍擴散或穿破淋巴結包膜形成蜂窩織炎。隨細胞毒力強弱與病人機體抵抗力的狀況而有不同的全身反應,小兒尤為明顯。

1.2慢性淋巴結炎,多繼發(fā)于齲齒、根尖周炎、牙周病變等慢性牙源性炎癥,也可由急性炎癥治療不徹底轉變而來,表現為淋巴結的慢性非特異性增生性炎癥。開始較小較韌,輕度壓痛,與周圍組織不粘連,逐漸可增大至黃豆或蠶豆大,一般均無全身癥狀。

2、結核性淋巴結炎,多發(fā)生在兒童與青年人中,在頸部的一側或雙側出現多個大小不等的腫大淋巴結,呈無痛性緩慢增大,圓或橢圓形,表面光滑。有時可發(fā)展成寒性膿腫,或破潰流出豆渣或米湯樣膿液,經久不愈。早期多無明顯的全身癥狀,或有盜汗、低熱、消瘦、食欲不振等消耗癥狀。

以上是醫(yī)學教育網小編整理的口腔助理醫(yī)師考試輔導的內容,希望對參加2017年口腔助理醫(yī)師考試的考生有幫助!

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