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復發(fā)性皰疹性口炎（復發(fā)性唇皰疹）

特征（一般在口唇或接近口唇處）

·損害總是以起皰開始，常為多個成簇的皰，單個的皰較少見。

·損害復發(fā)時，總是在原先發(fā)作過的位置，或鄰近原先發(fā)作過的位置。

誘因：陽光、局部機械損傷，感冒發(fā)熱，情緒。

臨床表現(xiàn)：

>>前驅階段，乏力不適。

>>病損區(qū)有刺激、灼痛、癢、張力增加等癥狀。

>>出現(xiàn)水皰，周圍有輕度的紅斑。

>>皰可持續(xù)到24時以內，隨后破裂，糜爛、結痂。

>>從開始到愈合約10天。復發(fā)性，愈后無瘢痕，可有色素沉著。

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診斷：根據(jù)臨床表現(xiàn)。

>>原發(fā)性感染：嬰幼兒，急，全身反應重，口腔黏膜的任何部位和口唇周圍可出現(xiàn)成簇的小水皰。淺潰瘍，口周皮膚形成結痂。

>>復發(fā)性感染：成人，全身反應輕。但口角、唇緣及皮膚仍出現(xiàn)典型的成簇小水皰。

●非特異的皰疹病毒檢查：

水皰組織涂片染色：含嗜酸性包涵體的多核巨細胞；電鏡：病毒顆粒等。

實驗室診斷只是用于最終確診

●特異的單純皰疹病毒檢查：

√病毒的分離培養(yǎng)—確診HSV感染的金標準。

√用熒光素標記或酶標記的單克隆抗體，直接對病損涂片染色。

√原位核酸雜交法和聚合酶鏈反應法檢測皰疹病毒DNA，區(qū)別兩型。

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