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細(xì)菌的致病性

1.幾個概念：細(xì)菌在宿主體內(nèi)寄生、繁殖并引起疾病的性能稱為細(xì)菌的致病性。致病菌是指能使宿主致病的細(xì)菌。致病能力強弱的程度稱為毒力。感染是微生物的致病力與宿主抵抗力相互作用的過程。

2.細(xì)菌能否致病取決于：細(xì)菌的毒力，細(xì)菌侵入的數(shù)量及侵入的部位。

3.細(xì)菌的毒力是由侵襲力和毒素決定的。

1）侵襲力—病原體在機體擴散的能力。

菌體表面結(jié)構(gòu)：普通菌毛；脂磷壁酸。

抗吞噬：莢膜、菌體表面蛋白、表面抗原、血漿凝固酶。

增強擴散：透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶（DNA酶）。

2）毒素—內(nèi)毒素和外毒素

宿主的抗菌免疫

1.吞噬細(xì)胞吞噬作用的后果 ：

吞噬細(xì)胞吞噬病原菌后，有完全和不完全吞噬兩種結(jié)局，完全吞噬—殺死細(xì)菌；不完全吞噬—不殺死，攜帶。不完全吞噬現(xiàn)象對機體不利，可造成病原體隱藏在吞噬細(xì)胞內(nèi)，甚至在其內(nèi)繼續(xù)生長繁殖，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。

2.細(xì)菌感染免疫特點

胞外菌感染—體液免疫

胞內(nèi)菌感染—細(xì)胞免疫（如結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、布魯菌、軍團菌）

外毒素——胞外菌感染性疾病的恢復(fù)，主要依靠體液免疫，而毒血癥主要依靠抗毒素免疫治療。

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