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腎上腺素的藥理作用是什么?有哪些不良反應(yīng)?小編整理了相關(guān)知識點資料,希望對備考2019年口腔助理醫(yī)師考試的考生提供幫助。
藥理作用
腎上腺素直接興奮腎上腺素α和β受體,通過興奮支氣管平滑肌β2受體能緩解支氣管痙攣,舒張支氣管,改善通氣功能,并抑制過敏介質(zhì)的釋放,產(chǎn)生平喘效應(yīng),還能抑制血管內(nèi)皮通透性增高,促進黏液分泌和纖毛運動,促進肺泡Ⅱ型細胞合成和分泌表面活性物質(zhì)。同時興奮支氣管黏膜血管α受體,引起黏膜血管過度收縮,毛細血管壓增加,這可能導(dǎo)致黏膜水腫和充血加重,減弱平喘效應(yīng)。心臟血管β1受體興奮,可使心肌收縮力加強,心率加快,心排血量增加。此外,尚有增加基礎(chǔ)代謝,升高血糖及散大瞳孔等作用。其舒張支氣管作用強而迅速,但較短暫。皮下注射0.25——0.5mg,10——15min起效,維持藥效1——2h。因其不良反應(yīng)較多,目前臨床上已很少用作平喘治療,僅在嚴重支氣管哮喘,尤其是過敏性哮喘急性發(fā)作時應(yīng)用。以定量氣霧劑方式吸入,對支氣管舒張作用微弱而短暫。
不良反應(yīng)
1.全身反應(yīng):治療量有時可見焦慮不安、面色蒼白、失眠、恐懼、眩暈、頭痛、嘔吐、出汗、四肢發(fā)冷、震顫、無力、心悸、血壓升高,尿潴留、支氣管及肺水腫,短時的血乳酸或血糖升高等。大劑量興奮中樞,引起激動、嘔吐及肌強直,甚至驚厥等。當(dāng)用量過大或皮下注射誤入靜脈時,可引起血壓驟升、心律失常,嚴重者可發(fā)展為腦溢血、心室顫動。
2.眼用時反應(yīng):眼部有短暫的刺痛感或燒灼感、流淚、眉弓疼、頭痛、變態(tài)反應(yīng)、鞏膜炎;長期應(yīng)用可致眼瞼、結(jié)合膜及角膜黑色素沉積、角膜水腫等。
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