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藥理學(xué)精編考點(diǎn)
1.后遺效應(yīng)——停藥后,血藥濃度已降至閾濃度以下,但仍殘存藥物的藥理效應(yīng)。如服用巴比妥類催眠藥后,次晨出現(xiàn)的乏力、困倦等現(xiàn)象。
2.首過消除=首過代謝=首過效應(yīng)。從胃腸道吸收的藥物先被腸和肝臟部分代謝,使進(jìn)入全身血液循環(huán)的藥量減少。
3.阿托品臨床應(yīng)用:①解除平滑肌痙攣——治療內(nèi)臟絞痛;尿頻、尿急;②抑制腺體分泌——治療盜汗、流涎癥;③眼科——虹膜睫狀體炎;驗(yàn)光、檢查眼底——擴(kuò)瞳;④緩慢型心律失常;⑤抗休克;⑥解救有機(jī)磷酸酯類中毒。
4.去甲腎上腺素——激動(dòng)α受體。(血管收縮,心肌收縮,血壓升高)
5.去甲腎上腺素不良反應(yīng)——局部組織缺血壞死、急性腎衰竭。
6.腎上腺素——激動(dòng)α和β受體。臨床應(yīng)用——心臟驟停、過敏性休克、支哮、血管神經(jīng)性水腫、青光眼。
7.治療腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤——酚妥拉明。
8.β腎上腺素受體阻斷藥代表藥物——普萘洛爾、美托洛爾。不良反應(yīng)——心血管反應(yīng)、加重支哮、反跳現(xiàn)象。
9.普魯卡因一般不用于表面麻醉。丁卡因一般不用于浸潤麻醉。利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥,主要用于傳導(dǎo)麻醉和硬膜外麻醉。
10.苯二氮(艸卓)類(地西泮):①抗焦慮;②鎮(zhèn)靜催眠;③抗驚厥、抗癲癇;④肌肉松弛。
11.嗎啡——針尖樣瞳孔為其中毒特征。
12.阿司匹林治療——鈍痛,風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,血栓性疾病,川崎病。
阿司匹林不良反應(yīng)——胃腸道反應(yīng)最為常見。水楊酸反應(yīng)。
13.強(qiáng)心苷——房顫伴心室率快的心衰療效最佳。
14.硝酸甘油——對(duì)血管平滑肌作用最顯著。(降心肌耗氧、擴(kuò)冠脈、降心室內(nèi)壓、保護(hù)心肌c)
15.15.呋塞米作用機(jī)制——抑制髓袢升支Na+、Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn)。
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