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口腔助理醫(yī)師筆試考點(diǎn):頰癌臨床表現(xiàn)和治療

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臨床表現(xiàn)

頰癌常發(fā)生于磨牙區(qū)附近,呈潰瘍型或外生型,生長(zhǎng)較快,向深層浸潤(rùn)。穿過頰肌及皮膚,可發(fā)生潰破,亦可蔓延至上、下牙齦及頜骨。如向后發(fā)展可波及軟腭及翼下頜韌帶,引起張口困難。

疾病治療

放射治療

小的頰黏膜鱗癌可采用放射治療。

手術(shù)治療

如對(duì)放射治療不敏感以及較大的腫瘤,應(yīng)行外科手術(shù);術(shù)前可先用化學(xué)藥物治療。切除后如創(chuàng)面過大,不能直接將組織拉攏縫合時(shí),可用頰脂墊、帶蒂皮瓣或游離皮瓣轉(zhuǎn)移整復(fù),以免瘢痕攣縮影響張口。

聯(lián)合根治術(shù)

對(duì)晚期的頰癌已侵及頜骨,并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),可行頰、頜、頸聯(lián)合根治術(shù)。術(shù)后洞穿性缺損可待腫瘤控制后施行整復(fù)手術(shù)。也可以用皮瓣轉(zhuǎn)移立即整復(fù)。

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