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根管治療療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及修復(fù)原則

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“根管治療療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及修復(fù)原則”有關(guān)資料,現(xiàn)分享給大家,希望對(duì)復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容的口腔助理醫(yī)師考試考生提供幫助。

療效評(píng)價(jià)是根管治療的重要臨床組成部分,世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定的觀察期為術(shù)后2年。1年以內(nèi)的療效只能作為初步觀察,難以定論;2——3年或更長(zhǎng)時(shí)間的觀察則比較準(zhǔn)確。

根管治療后的牙體缺損修復(fù)是根管治療術(shù)中一個(gè)必不可少的內(nèi)容,也是根管治療術(shù)的一部分。對(duì)于牙體缺損的修復(fù),在制訂治療計(jì)劃時(shí)應(yīng)已充分考慮。

單項(xiàng)的評(píng)定指標(biāo)綜合組成評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),分為痊愈、有效和無(wú)效。

痊愈:無(wú)自覺癥狀,臨床檢查無(wú)異常,功能良好。X線片顯示根尖周組織影像無(wú)異常;有效:無(wú)自覺癥狀,臨床檢查無(wú)異常,功能良好,X線片顯示根尖周透射區(qū)明顯減小;無(wú)效:有自覺癥狀,臨床檢查異常,功能不好,X線片顯示根尖周透射區(qū)不變或增大,或術(shù)前無(wú)根尖病變,術(shù)后出現(xiàn)根尖透射區(qū)。

根管治療后的牙體缺損修復(fù)一般遵行以下原則:

充分了解根管治療對(duì)牙體組織的影響(失去牙髓的牙齒脆性增加;根管治療使牙齒抗力減小;根管治療后牙齒顏色可能發(fā)生改變);明確牙體缺損修復(fù)的目的;評(píng)估根管治療后牙體缺損修復(fù)時(shí)機(jī)與修復(fù)方法;對(duì)于存在較大的根尖周病變,建議先行過(guò)渡性修復(fù),觀察3——12個(gè)月,待病變有明顯的愈合,再考慮永久性修復(fù);在對(duì)患者齲易感性、牙周病風(fēng)險(xiǎn)因素充分了解和評(píng)估的基礎(chǔ)上,選擇合適的修復(fù)方式和修復(fù)材料;尊重患者意愿,共同制訂牙體缺損修復(fù)方案。

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