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口腔助理醫(yī)師資格綜合筆試第一單元模擬試題(96-101題)

為幫助大家及時(shí)鞏固口腔助理醫(yī)師筆試考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“口腔助理醫(yī)師資格綜合筆試第一單元模擬試題(96-101題)”具體資料如下:

(96~98題共同題干)

患兒7歲,因左下后牙痛疼痛,不能入睡就診。檢查:全口衛(wèi)生較差,左下6(牙合)面深齲洞,探診質(zhì)軟,敏感,探及兩處穿髓孔,溫度測(cè)試劇烈疼痛,叩痛(±),X線檢查根尖口呈喇叭口狀。左下Ⅴ近中鄰(牙合)面齲,齲洞及髓,探診無反應(yīng),溫度測(cè)試無反應(yīng),Ⅲ°松動(dòng),叩痛(++)。X線檢查:根尖透射區(qū)邊緣不清楚,透射區(qū)邊緣接近恒牙胚。

96.患者主訴診斷正確的是

A.左下6深齲

B.左下6可復(fù)性牙髓炎

C.左下6急性牙髓炎

D.左下Ⅴ急性牙髓炎

E.左下Ⅴ急性根尖周炎

【正確答案】C

【答案解析】患者主訴患牙夜間痛、冷熱刺激痛符合典型牙髓炎臨床表現(xiàn)。左下6牙髓活力測(cè)試異常提示左下6急性牙髓炎。左下Ⅴ牙髓無活力,有典型叩痛,X線檢查見根尖透射區(qū),擬診斷為急性根尖周炎。根尖周炎不伴隨夜間痛。

97.對(duì)于主訴患牙處理正確的是

A.牙拔除術(shù)

B.冠髓切斷術(shù)

C.根管治療術(shù)

D.直接蓋髓術(shù)

E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

【正確答案】E

【答案解析】根尖誘導(dǎo)成形術(shù)適應(yīng)證:牙髓病已經(jīng)波及根髓,而不能保留或不能全部保留根髓的年輕恒牙。牙髓全部壞死或并發(fā)根尖周病的年輕恒牙。提示根管內(nèi)有膿液流出,且深探劇烈疼痛推測(cè)患牙感染已波及根髓,行冠髓切斷術(shù)已無意義,對(duì)于牙根尚未形成的患牙,應(yīng)行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。

98.對(duì)于非主訴患牙處理正確的是

A.間接蓋髓術(shù)

B.直接蓋髓術(shù)

C.冠髓切斷術(shù)

D.牙拔除術(shù)

E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

【正確答案】D

【答案解析】X線檢查:根尖透射區(qū)邊緣不清楚,透射區(qū)邊緣接近恒牙胚。提示左下Ⅴ根尖周感染嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)拔除,避免感染影響恒牙胚。

(99~101題共同題干)

患者,男性,38歲,發(fā)現(xiàn)左上第二雙尖牙腭側(cè)牙齦發(fā)白3天,檢查見患部有1cm×0.5cm大小白色角化斑塊,表面棘刺狀。

99.下列哪項(xiàng)信息無助于診斷或者鑒別診斷

A.家族史

B.梅毒病史

C.局部殘根、殘冠

D.吸煙

E.藥物過敏史

【正確答案】E

【答案解析】口腔白斑的發(fā)病原因還不清楚,但已知與吸煙、飲酒、嚼檳榔、念珠菌感染和環(huán)境中的有毒物質(zhì)及致癌劑有關(guān)。口腔中的機(jī)械刺激、溫度刺激、電流刺激或不良修復(fù)體也可引起白斑。感染、營(yíng)養(yǎng)水平以及遺傳也同白斑發(fā)病關(guān)系密切,但與藥物過敏史無關(guān)。

100.下列哪項(xiàng)措施對(duì)確立診斷最為關(guān)鍵

A.直接免疫熒光檢查

B.涂片檢查

C.血化驗(yàn)

D.組織病理檢查

E.甲苯胺藍(lán)染色

【正確答案】D

【答案解析】確診依靠組織病理。組織病理檢查可為單純?cè)錾彤惓T錾?。從病變部取一小塊組織制成切片,在顯微鏡下觀察細(xì)胞的形態(tài)和結(jié)構(gòu),以確定病變性質(zhì)、腫瘤的類型及分化程度等。

101.對(duì)于該病首選應(yīng)采取的治療措施是

A.激素治療

B.免疫調(diào)整

C.給予抗生素

D.心理治療

E.去除可能的致病因素

【正確答案】E

【答案解析】對(duì)口腔白斑的治療,目前尚無特效治療方法。但首先應(yīng)去除可能的致病因素,例如戒煙和去除不良修復(fù)體。對(duì)于小面積的病損可采用手術(shù)切除、激光、冷凍等方法去除。但是對(duì)于有癌變傾向的病損、類型、部位,應(yīng)定期嚴(yán)密復(fù)查。

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