牙髓病常見的臨床表現(xiàn)有什么，診斷依據(jù)是什么

2020-05-20 18:55 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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牙髓病可分為急性、慢性、牙髓變性、牙髓壞死與壞疽。急性期，疼痛劇烈難忍，其特點是自發(fā)痛、陣發(fā)痛、夜間痛。還可出現(xiàn)持續(xù)性跳痛、放散痛，可放散至耳顳部，與偏頭痛相似。疾病發(fā)作患者坐臥不安，牙髓炎明顯影響病人的睡眠、工作和學(xué)習(xí)。

檢查時，患者不能準確指出牙位。有齲壞，牙髓可有活力。有充填物，無叩痛。溫度、化學(xué)刺激、機械壓力可激發(fā)疼痛。可有穿髓及牙髓息肉。牙髓變性、壞死者，牙變色。牙髓變性、壞死者，多無癥狀，與溫度刺激無關(guān)。牙髓壞疽者，開髓時可聞及臭味，牙髓無活力。牙髓變性后，形成牙髓石，可因轉(zhuǎn)位引起疼痛，也可放散至頭面部，很似三叉神經(jīng)痛。

診斷依據(jù)：

1.可有齲損；

2.有無牙外傷和牙治療史；

3.自發(fā)痛、放散痛；

4.牙髓炎者疼痛不能定位；

5.慢性增生性牙髓炎可查見牙髓息肉；

6.牙髓變性及壞死者，有牙變色；

7.X線攝片顯示髓石及牙髓鈣化表現(xiàn)。

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