燒傷現(xiàn)場急救

1．滅“火”：要迅速采取有效措施盡快滅火，消除致傷原因。熱力致傷者，可行“創(chuàng)面冷卻療法”。用清潔水（如自來水、河水、井水等），水溫5-200C，冷敷或浸泡創(chuàng)面，需持續(xù)1／2-1小時(shí)，以取出后不痛或稍痛為止。適用于中、小面積燒傷，特別是頭、面、四肢。

（1）一般火焰的滅火：保持鎮(zhèn)靜，忌奔跑，跑則風(fēng)大加重燃燒。迅速脫去燃燒的衣服，或就地臥倒，緩慢打滾壓滅火焰，或跳入附近水池、河溝內(nèi)滅火。他救時(shí)，將傷員按倒，同時(shí)用就便材料如棉被、雨衣、毯子、雪或砂土壓滅火焰。

（2）凝固汽油燃燒的滅火：凝固汽油彈爆炸時(shí)，即用雨衣或他物遮蓋身體，待油滴落下后拋掉遮蓋物，離開燃燒區(qū)。滅火時(shí)忌直接用手去撲打，可用濕布或砂土覆蓋，或跳入水中，如有濃煙，用濕布掩蓋口鼻保護(hù)呼吸道。

（3）磷燒傷：磷的特點(diǎn)是在空氣中自然，在皮膚上越燒越深。磷可經(jīng)創(chuàng)面吸收，造成肝、腎損害及中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒癥狀。磷及磷的氧化物接觸皮膚粘膜，均可造成燒傷。處理磷燒傷的創(chuàng)面宜用濕布復(fù)蓋浸入水中，用1％硫酸銅溶液浸洗后移除黑色磷化銅顆粒，并用2-3％碳酸氫鈉液中和磷酸。切忌將創(chuàng)面暴露于空氣中，并忌用油膏包扎（磷溶于油脂類，溶解后被吸收）。用濕布掩蓋口鼻能防止磷化物吸入呼吸道，如果用過錳酸鉀液浸濕的布效果好。

（4）化學(xué)燒傷的急救：各種強(qiáng)酸鹼燒及皮膚，應(yīng)立即用水反復(fù)沖洗干凈，盡快縮短化學(xué)劑接觸皮膚的時(shí)間。瀝青燒及皮膚時(shí)，亦迅速用水沖洗冷卻，然后結(jié)合清創(chuàng)術(shù)用甘油或汽油洗去瀝青。

2．保護(hù)創(chuàng)面：滅火后除必要時(shí)脫去衣服 （或順衣縫剪開）外，將傷員安置于擔(dān)架或適當(dāng)?shù)牡胤?，可用各種現(xiàn)成的敷料作初期包扎或清潔的衣服被單等覆蓋創(chuàng)面，目的是保護(hù)創(chuàng)面，避免再污染或損傷，沒有必要去作其他創(chuàng)面處理。

3．止痛：燒傷后疼痛是很劇烈的，必需及時(shí)予止痛劑，如口服止痛片或注射杜冷丁。合并呼吸道燒傷或顱腦損傷者忌用嗎啡，以免抑制呼吸。

4．補(bǔ)充液體：口服淡鹽水、淡鹽茶或燒傷飲料。如病情嚴(yán)重，有條件時(shí)應(yīng)及早靜脈輸液（如生理鹽水、右旋醣酐、血漿等）。切忌口服大量無鹽茶水或單純輸入大量5％葡萄糖溶液，以免加重組織水腫。

燒傷飲料片：每片含食鹽0．3克，小蘇打0．15克，魯米那0．005，糖適量。溶于100毫升水中即為燒傷飲料。

5．其他措施：口服或注射抗菌素，注意合并傷的處理。眼燒傷時(shí)應(yīng)沖洗眼睛，涂抗生素眼膏。注射破傷風(fēng)抗毒素1500單位。天冷時(shí)注意保暖。