手術及創(chuàng)傷輸血原則

嚴重的創(chuàng)傷或外科手術引起的急性失血都可能導致患者低血容量休克。早期的有效擴容是改善預后的關鍵。

1．緊急復蘇：晶體液20～30ml/kg或膠體液10～20ml/kg加溫后5分鐘內快速輸注，根據(jù)輸液效果決定進一步如何輸血。

2．先晶后膠：晶體液用量至少為失血量的3～4倍，失血量＞30%血容量時可以考慮膠體液，晶:膠比通常為3:1。

3．紅細胞輸注：擴容恢復心輸出量和組織血流灌注后，如果患者較年輕、心肺功能良好，未必都要輸血，有明顯貧血癥狀時可通過輸注紅細胞糾正組織缺氧。