肺減容術(shù)常見并發(fā)癥：

（1）肺血管損傷：術(shù)中誤傷肺血管可造成大出血，危及生命。原因有①解剖變異；②粘連緊密；③操作不當(dāng)；④暴露不良。一旦發(fā)生，應(yīng)立即用手指或紗球壓迫血管破裂處，但用力要適當(dāng)，避免進(jìn)一步損傷。此時(shí)，若術(shù)野顯露不夠，應(yīng)擴(kuò)大。然后小心解剖破裂血管的近端和遠(yuǎn)端。在近端和遠(yuǎn)端血管阻斷后，則可移去手指或紗球，吸凈積血，看清破口，用無創(chuàng)傷縫線連續(xù)或褥式縫合。有時(shí)，近端血管要從心包內(nèi)解剖和阻斷。肺血管損傷后，切忌慌張，不可用普通血管鉗亂夾，應(yīng)請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生上臺(tái)幫助處理。若破口不大，吸凈血液后能很快用1～3把無創(chuàng)傷Allis鉗夾住，也可直接縫合破口，不一定再游離破口的近端和遠(yuǎn)端。

（2）對(duì)側(cè)氣胸：多發(fā)生在肺大泡患者中，對(duì)側(cè)肺大泡破裂引起對(duì)側(cè)氣胸。在行縱隔淋巴結(jié)廣泛清除術(shù)的患者中，若縱隔胸膜破裂，也可導(dǎo)致對(duì)側(cè)氣胸。氣胸發(fā)生后，對(duì)側(cè)肺通氣愈來愈困難，最終出現(xiàn)呼吸功能不全，危及生命。術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)該并發(fā)癥，應(yīng)立即排空對(duì)側(cè)胸膜腔的氣體，或通過擴(kuò)大縱隔破口的辦法，或經(jīng)皮放置胸腔引流管。該并發(fā)癥的發(fā)生率很低，有文獻(xiàn)報(bào)道為0.8%.

（3）心律失常和心肌缺血：多發(fā)生在有心臟病史，但術(shù)前無心臟病表現(xiàn)的患者，術(shù)中暫時(shí)的生理紊亂可引起心律不齊和心肌缺血。為了預(yù)防和減少這類并發(fā)癥：

①術(shù)前仔細(xì)評(píng)估心臟功能，對(duì)高危人群應(yīng)當(dāng)進(jìn)行藥物或其他治療準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理；

②術(shù)中應(yīng)避免心臟功能失常的一些因素，如低血氧、低血鉀、高血容量、低血容量、心動(dòng)過速和酸中毒等，一旦出現(xiàn)以上因素，應(yīng)立即糾正；

③術(shù)中對(duì)心臟不要過多擠壓、刺激。一旦擠壓或刺激造成心律不齊和心肌缺血，應(yīng)立即停止操作，待心臟功能恢復(fù)后再繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)；

④術(shù)中嚴(yán)密心電圖監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)心律失常和心肌缺血，迅速給予相應(yīng)的藥物治療，必要時(shí)請(qǐng)心內(nèi)科醫(yī)師協(xié)助。