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幼兒結(jié)核性腦膜炎護理措施

2016-10-31 11:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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幼兒結(jié)核性腦膜炎護理措施:

①密切觀察病情變化:觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志、驚厥、雙側(cè)瞳孔大小及對光反應情況等,發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)高壓或腦疝,醫(yī)|學教育網(wǎng)整理及時搶救;患兒應絕對臥床休息,室內(nèi)安靜,護理操作集中進行;遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素、脫水劑、利尿劑和呼吸興奮劑;對急性腦積水或慢性腦積水急性發(fā)作者,藥物降顱壓無效,做好側(cè)腦室穿刺術(shù)前的準備工作。

②有呼吸功能障礙患兒,保持呼吸道通暢,側(cè)臥位,清除口鼻咽喉分泌物及嘔吐物,防誤吸。必要時吸氧,或進行人工輔助呼吸。

③保證患兒安全,驚厥時齒間應置牙墊,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理防舌咬傷或跌傷。

④皮膚、黏膜的護理:防止褥瘡和繼發(fā)感染。注意眼、口腔的護理。

⑤飲食護理:提供足夠熱量、蛋白質(zhì)及維生素食物。少量多餐,耐心喂養(yǎng)。對昏迷者,可鼻飼和由靜脈補液。

⑥心理護理:結(jié)腦病情重、病程長,醫(yī)護人員對患兒應和藹可親,關(guān)懷體貼。及時解除患兒不適,為其提供生活方面的服務;對家長護理人員應予以耐心解釋和心理上的支持,使其克服焦慮,配合治療。

⑦好轉(zhuǎn)出院,應給予家庭護理指導:

A.要有長期治療準備,堅持全程、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理合理用藥。

B.做好病情及藥物毒副作用的觀察,定期門診復查。

C.為患兒制定良好的生活制度,保證休息,適當戶外活動。注意飲食,供給充足的營養(yǎng)。

D.避免繼續(xù)與開放性結(jié)核病人接觸,以防重復感染。預防和治療各種急性傳染病。

E.有后遺癥的患兒,癱瘓肢體可進行理療、被動活動等功能鍛煉,促使功能恢復,防止肌攣縮。對失語和智力低下者,進行語言訓練和適當教育。

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