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斷肢再植手術(shù)后病人的護理要點

斷肢再植手術(shù)后病人的護理要點:

1、每日消毒

手術(shù)后1~2周內(nèi)室溫要求在23~25℃,每日空氣消毒,室內(nèi)物品用消毒液擦拭,限制入室人員。

2、局部觀察與護理

 局部制動:患肢安放在略高于心臟位置;嚴密觀察移植物的顏色、腫脹、皮溫及毛細血管回流情況,并做好記錄。

3、觀察全身情況

①生命體征:如發(fā)現(xiàn)脈搏增快、血壓下降,應(yīng)輸血、輸液,但勿用升壓藥。

②意識:如有改變,應(yīng)警惕中毒性休克。

③末梢循環(huán):若皮膚蒼白應(yīng)輸血,若紫紺應(yīng)給氧。

④記錄出入量,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理以保證體液平衡。

⑤并發(fā)癥:急性腎功能衰竭是重要的致死性并發(fā)癥。

4、加強基礎(chǔ)護理

手術(shù)后病人需要臥床2周,不可隨意活動肢體,故應(yīng)做好生活護理;在調(diào)整和交換體位時,應(yīng)隨時注意移植物的血供情況,以防血管吻合處扭曲受壓和出現(xiàn)張力;自術(shù)后第3周開始,指導(dǎo)病人進行循序漸進的功能鍛煉。

5、防治感染

嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,滲出物常規(guī)送細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗,根據(jù)藥敏選用抗生素。

6、使用抗凝藥物和擴血管藥物

可用右旋糖酐、阿司匹林、雙嘧達莫、妥拉蘇林、硫酸鎂、利多卡因等。

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