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分級護理的病情依據(jù)和臨床護理要求

2018-01-05 17:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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分級護理的病情依據(jù)和臨床護理要求:

  一級  二級  三級 
病情依據(jù)  1.病重需要嚴格臥床休息?!?/td> 1.重病后恢復期,仍應臥床休息者?!?/td> 一、輕癥、慢性病人 
2.各種原因所致的急性失血及內出血。  2.大手術后病情穩(wěn)定而身體仍虛弱者  2.手術前檢查準備階段 
3.各種大手術后  3.年老體弱或慢性功能障礙不宜活動者  3.各種疾病及手術后恢復期 
4.高熱、昏迷、中毒、肝腎功能衰竭病人  4.骨牽引、癱瘓、生活不能自理者  4.正常孕婦或產婦 
5.子癇、驚厥、早產兒       
6.特殊治療期       
臨床護理要求  1.嚴格臥床休息,協(xié)助各種生活需要  1.保持臥床休息,病人可在床上坐起或在室內適當活動  1.可適當活動,生活自理 
2.加強身、心兩方面的護理措施  2.協(xié)助調理生活  2.每日巡視3-4次 
3.定期檢測體溫、脈搏、呼吸、血壓,每日4次  3.加強基礎護理,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理可由病人自理或協(xié)助進行  3.了解病人的治療效果、情緒和精神狀態(tài) 
4.加強基礎護理,口腔護理每日2-4次,皮膚護理定時翻身、擦背、拍背、預防褥瘡及并發(fā)癥  4.每2-4小時巡視一次  4.給予一般衛(wèi)生及防病指導 
5.每15-30分鐘巡視一次        
6.注意特殊藥物治療效果及反應       
7.如病情危急可指派專人負責24小時護理       

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