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分級護理的病情依據(jù)和臨床護理要求

分級護理的病情依據(jù)和臨床護理要求:

  一級  二級  三級 
病情依據(jù)  1.病重需要嚴(yán)格臥床休息。  1.重病后恢復(fù)期,仍應(yīng)臥床休息者?!?/td> 一、輕癥、慢性病人 
2.各種原因所致的急性失血及內(nèi)出血?!?/td> 2.大手術(shù)后病情穩(wěn)定而身體仍虛弱者  2.手術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段 
3.各種大手術(shù)后  3.年老體弱或慢性功能障礙不宜活動者  3.各種疾病及手術(shù)后恢復(fù)期 
4.高熱、昏迷、中毒、肝腎功能衰竭病人  4.骨牽引、癱瘓、生活不能自理者  4.正常孕婦或產(chǎn)婦 
5.子癇、驚厥、早產(chǎn)兒       
6.特殊治療期       
臨床護理要求  1.嚴(yán)格臥床休息,協(xié)助各種生活需要  1.保持臥床休息,病人可在床上坐起或在室內(nèi)適當(dāng)活動  1.可適當(dāng)活動,生活自理 
2.加強身、心兩方面的護理措施  2.協(xié)助調(diào)理生活  2.每日巡視3-4次 
3.定期檢測體溫、脈搏、呼吸、血壓,每日4次  3.加強基礎(chǔ)護理,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理可由病人自理或協(xié)助進行  3.了解病人的治療效果、情緒和精神狀態(tài) 
4.加強基礎(chǔ)護理,口腔護理每日2-4次,皮膚護理定時翻身、擦背、拍背、預(yù)防褥瘡及并發(fā)癥  4.每2-4小時巡視一次  4.給予一般衛(wèi)生及防病指導(dǎo) 
5.每15-30分鐘巡視一次        
6.注意特殊藥物治療效果及反應(yīng)       
7.如病情危急可指派專人負(fù)責(zé)24小時護理       

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