醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)痔瘡患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1、內(nèi)痔
內(nèi)痔是指發(fā)生于肛管齒線(xiàn)上,直腸粘膜下的血管性襯墊病理性擴(kuò)張或增生形成的隆起性組織。稱(chēng)“里痔”。診斷標(biāo)準(zhǔn):I期內(nèi)痔:便血,色鮮紅或無(wú)癥狀。肛門(mén)鏡檢查見(jiàn)齒線(xiàn)上直腸粘膜隆起,直徑超過(guò)兩個(gè)鐘點(diǎn)置,粘膜表面色淡紅。II期內(nèi)痔:便血,色鮮紅。大便時(shí)伴有腫物脫出肛外,便后可自行還納復(fù)位。肛門(mén)鏡檢查見(jiàn)齒線(xiàn)上直腸粘膜隆起,粘膜表面色暗紅。III期內(nèi)痔:排便或其他原因增加腹壓時(shí),肛內(nèi)腫物脫出,需休息或手推方能還納復(fù)位,粘膜表面暗紅。IV期內(nèi)痔:肛內(nèi)腫物脫出,無(wú)論休息或手推均不能復(fù)位,粘膜表面糜爛。
2、外痔
外痔是指發(fā)生于肛管齒線(xiàn)以下,肛管部隆起性組織。根據(jù)組織的病理特點(diǎn),又分為結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔四類(lèi)。
診斷標(biāo)準(zhǔn):結(jié)締組織性外痔:齒線(xiàn)以下有柔軟的隆起性組織,表面覆蓋皮膚,無(wú)疼痛,無(wú)紅腫,又稱(chēng)皮贅。血栓性外痔:齒線(xiàn)以下突發(fā)性紅腫包塊。疼痛明顯,皮下可觸及硬結(jié)。靜脈曲張性外痔:增加腹壓時(shí)齒線(xiàn)以下形成隆起性包塊,質(zhì)地柔軟,無(wú)壓痛,皮下可見(jiàn)擴(kuò)張的血管團(tuán)。炎性外痔:齒線(xiàn)以下發(fā)生的紅腫包塊,起病較急,包塊皮膚水腫潮紅,壓痛明顯。
3、混合痔
混合痔是指齒線(xiàn)上下互相融合的隆起性組織,它具有內(nèi)痔和外痔的臨床特征。在診斷混合痔時(shí),應(yīng)注明內(nèi)痔的分期和外痔的分類(lèi)。
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