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慢性心功能不全的典型癥狀

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了慢性心功能不全的典型癥狀如下,請各位考生仔細(xì)查看。

(1)程度不同的呼吸困難:

①勞力性呼吸困難:左心衰最早出現(xiàn)的癥狀(運(yùn)動(dòng)使回心血量增多所致)

②夜間陣發(fā)性呼吸困難:為左心衰的典型或特征性表現(xiàn),重者哮鳴音為心源性哮喘

③端坐呼吸:嚴(yán)重心衰者出現(xiàn),坐位愈高說明左心衰程度越重

④急性肺水腫:是心源性哮喘的進(jìn)一步發(fā)展,是左心衰呼吸困難最嚴(yán)重形式。

(2)咳嗽、咳痰和咯血:

咳、痰是肺泡和支氣管粘膜淤血所致,開始常在夜間發(fā)生,坐位或立位時(shí)咳可減輕,白色漿液性泡沫狀痰為其特點(diǎn)。偶見痰帶血絲,長期淤血肺靜脈壓力升高,導(dǎo)致肺循環(huán)和支氣管血循之間形成側(cè)支,在支氣管粘膜下形成擴(kuò)張的血管,一旦破裂可大咯血。發(fā)生急性肺水腫,則咳出大量粉紅色泡沫痰。

(3)低心排血量癥狀:

乏力、頭暈、疲倦、嗜睡或失眠、心悸、發(fā)紺等,這些是心排血量降低,器官組織灌注不足及代償性心率加快所致。

(4)少尿及腎功損害癥狀:

嚴(yán)重左心衰血液進(jìn)行再分配時(shí),首先是腎血流量明顯降低,可出現(xiàn)少尿,長期腎血流量減少可出現(xiàn)bun,cr升高并腎功不全相應(yīng)癥狀。

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