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主管檢驗師:《答疑周刊》2019年第14期

2018-11-14 16:59 來源:
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1.【問題】抗酸染色鏡檢的報告方法是?

【解答】抗酸染色,鏡檢,報告方法:-:全視野(或100個視野)未找到抗酸菌;+:全視野發(fā)現(xiàn)3~9個;++:全視野發(fā)現(xiàn)10~99個;+++:每視野發(fā)現(xiàn)1~9個;++++:每視野發(fā)現(xiàn)10個以上(全視野發(fā)現(xiàn)1~2個時報告抗酸菌的個數(shù));②厚涂片:取標本0.1ml,涂片,抗酸染色、鏡檢,報告方法同上。

2.【問題】內(nèi)生肌酐清除率計算公式?

【解答】內(nèi)生肌酐清除率計算方法:留取24小時尿,準確計量全部尿量V(ml)。測尿肌酐(U)和血肌酐(P),將以上V,U和P三個參數(shù)代人公式計算。

Ccr=U×V/P(ml/min)

V:每分鐘尿量(ml/min)=全部尿量(ml)÷(24×60)min

U:尿肌酐,μmol/L

P:血肌酐,μmol/L

3.【問題】雙位點一步法和間接法區(qū)別?

【解答】間接法是利用酶標記的抗體以檢測已與固相結(jié)合的受檢抗體,故稱為間接法。

雙位點一步法是在雙抗體夾心法測定抗原時,如應(yīng)用針對抗原分子上兩個不同抗原決定簇的單克隆抗體分別作為固相抗體和酶標抗體,在測定時可使標本的加入和酶標抗體的加入兩步并作一步。

在一步法測定中,應(yīng)注意鉤狀效應(yīng),類同于沉淀反應(yīng)中抗原過剩的后帶現(xiàn)象。當(dāng)標本中待測抗原濃度相當(dāng)高時,過量抗原分別和固相抗體及酶標抗體結(jié)合,而不再形成夾心復(fù)合物,所得結(jié)果將低于實際含量。鉤狀效應(yīng)嚴重時甚至可出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

4.【問題】與葡萄糖醛酸結(jié)合的是什么物質(zhì)?

【解答】與Y、Z蛋白結(jié)合后的膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合。

Y、Z蛋白與進入胞質(zhì)的膽紅素結(jié)合,并將它運至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。肝細胞對膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進行,在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下,膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素,形成水溶性的結(jié)合膽紅素,結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸管后,在回腸末端至結(jié)腸部位,在腸道菌的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸,還原成尿膽原。

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