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檢驗師:《答疑周刊》2019年第40期

2019-05-13 16:54 來源:
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檢驗師:《答疑周刊》2019年第40期:

1.胸痛發(fā)作已10h,疑為急性心肌梗死,實驗室檢查優(yōu)先推薦的方案為

A.僅需測定CK-MB

B.僅需測定Mb

C.同時測定CTn和CK-MB

D.同時測定Mb和CK-MB

E.同時測定Mb和CTnI

【答案】A

【提問】為什么不是C選項?

【解析】Mb為早期心肌損傷標(biāo)志之一,4~12h達(dá)峰值,患者胸痛發(fā)作已達(dá)10小時,已經(jīng)沒有測Mb的必要。

而CK-MB10~24h達(dá)峰值,此時測CK-MB效果最好。

檢驗師:《答疑周刊》2019年第40期

3.嚴(yán)重腹瀉可引起

A.碳酸氫鹽喪失,造成酸中毒

B.胃酸損失

C.腎臟對NaHCO3重吸收代償降低

D.引起堿中毒

E.引起高血鉀

【答案】A

【提問】嚴(yán)重腹瀉不是會造成低鉀,低鉀會造成堿中毒,為什么是酸中毒?

【解析】嚴(yán)重腹瀉能使堿性物質(zhì)(碳酸氫鹽)喪失過多,造成酸堿平衡紊亂,引起酸中毒。

需要加以記憶的是:嚴(yán)重嘔吐會引起低鉀堿中毒,而嚴(yán)重腹瀉會引起碳酸氫鹽降低,導(dǎo)致代謝性酸中毒。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)檢驗技師:《答疑周刊》2019年第40期

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