淀粉酶(AMY)測定的臨床意義有什么?
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淀粉酶主要由唾液腺和胰腺分泌,可通過腎小球?yàn)V過。
升高:
(1)急性胰腺炎:血和尿中的AMY顯著增高。發(fā)病后8-12h血清AMY開始增高,12~24h達(dá)高峰,2~5天下降至正常。
尿AMY約于發(fā)病后12~24h開始升高,下降比血清AMY慢,在急性胰腺炎后期測定尿AMY更有價值。
碘-淀粉比色法結(jié)果如超過500U有意義。
(2)流行性腮腺炎
(3)急性闌尾炎、腸梗阻、胰腺癌、膽石癥、潰瘍病穿孔及嗎啡注射后等均可見血清AMY增高,但常低于500U。
降低:
正常人血清中AMY主要由肝臟產(chǎn)生,故血清與尿中AMY同時減低主要見于肝炎、肝硬化、肝癌及急性和慢性膽囊炎等。
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