凝血酶原時(shí)間測(cè)定的臨床意義是什么？注意事項(xiàng)有哪些？為了幫助檢驗(yàn)職稱考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

臨床意義

①PT延長見于遺傳性外源凝血系統(tǒng)的因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ和纖維蛋白原減低，但均很少見。

②肝臟疾?。河捎谕庠葱阅蜃又饕诟闻K合成，因而肝臟疾病時(shí)，PT延長。

③維生素K缺乏癥：膽石癥、膽道腫瘤、慢性腸炎、偏食、2～7月齡的新生兒以及長期服用廣譜抗生素的患者等，由于維生素K吸收或合成障礙，導(dǎo)致肝臟合成異常的凝血酶原、FⅦ、FⅨ、FⅩ等分子，PT延長。

④血液循環(huán)中抗凝物質(zhì)增加，如肝素或FDP增多等。DIC和原發(fā)性纖溶時(shí)，由于FDP生成增加，F(xiàn)DP有較強(qiáng)的抗凝能力，故也使PT延長。

⑤用于香豆素類等口服抗凝劑的監(jiān)控，一般認(rèn)為以維持PT值在參考值的2倍左右（1.3～2.5倍）即25～30s，或PTR為1.3～1.5（最大不超過2），INR以2.0～3.0為宜。

⑥PT縮短見于口服避孕藥、高凝狀態(tài)和血栓性疾病等。

注意事項(xiàng)

①HCT影響：不同患者HCT不同，導(dǎo)致血漿量多少不一，因此游離的Ca2＋濃度不同，從而導(dǎo)致PT結(jié)果異常。對(duì)于HCT＜35%和＞55%的患者，采血量或抗凝劑用量按下述公式計(jì)算。采血量（ml）=抗凝劑用量（ml）×9×（1-0.45）/（1-HCT）。

②血漿標(biāo)本離心：相對(duì)離心力1500×g、離心10分鐘制備乏血小板血漿，若血漿中富含有血小板，PT將假性縮短。

③溶血、脂血標(biāo)本：溶血時(shí)由于紅細(xì)胞中有促凝成分，可使PT假性縮短；脂血干擾某些儀器檢測(cè)過程中的濁度變化，因此會(huì)引起PT檢測(cè)結(jié)果的異常。

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