溶血性貧血實(shí)驗(yàn)診斷的步驟是檢驗(yàn)技士考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦?,希望可以幫助大家?fù)習(xí)掌握。
(1)確定有無(wú)貧血:
根據(jù)RBC、Hb和Hct確定,以Hb和Hct最常用醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。
1)成人診斷標(biāo)準(zhǔn)。
2)小兒診斷標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)世界衛(wèi)生組織資料和1986年聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)的建議為:出生10天內(nèi)新生兒Hb小于l45g/L;1個(gè)月以上Hb小于90g/L;4個(gè)月以上Hb小于100g/L;6個(gè)月~6歲者Hb小于l10g/L;6~14歲者Hb小于l20g/L.
(2)確定貧血的嚴(yán)重程度:
根據(jù)Hb濃度,成人貧血程度劃為4級(jí)。
輕度:Hb參考值下限至91g/L,癥狀輕微;
中度:Hb90~60g/L,體力勞動(dòng)時(shí)心慌氣短;
重度:Hb60~31g/L,休息時(shí)感心慌氣短;
小兒貧血程度的劃分為6個(gè)月以上小兒同成人標(biāo)準(zhǔn)。新生兒和6個(gè)月以內(nèi)小兒不照此標(biāo)準(zhǔn)。
貧血的病因檢查,包括有溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查、有關(guān)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、微生物及免疫學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)、組織病理學(xué)檢查、核素檢驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢查和其他相關(guān)檢查,如內(nèi)鏡檢查,B超、X光檢查,CT、核磁共振檢查等。
(3)確定貧血的類型:
進(jìn)行血液學(xué)的一般檢查,根據(jù)檢查結(jié)果,分析確定貧血的類型。
(4)查清貧血的病因:
結(jié)合臨床資料,明確診斷。
1)詳細(xì)了解患者的病史:包括飲食習(xí)慣史,藥物史及有無(wú)接觸有毒有害物質(zhì),有無(wú)出血史(女患者要詢問其月經(jīng)史及有無(wú)月經(jīng)過多),有無(wú)其他慢性疾病,家庭成員貧血史,輸血史,地區(qū)流行性疾病等。
2)詳細(xì)的體格檢查:注意有無(wú)肝、脾、淋巴結(jié)腫大,注意皮膚、黏膜是否蒼白,有無(wú)紫癜、黃疸等。
貧血的病因檢查,包括有溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查、有關(guān)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、生化檢驗(yàn)、微生物及免疫學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲學(xué)檢驗(yàn)、組織病理學(xué)檢查、核素檢驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢查和其他相關(guān)檢查,如內(nèi)鏡檢查,B超、X光檢查,CT、核磁共振檢查等。
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