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胃酸分泌增加的臨床意義

2019-08-26 10:57 來源:
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醫(yī)學教育網小編整理了胃酸分泌增加的臨床意義如下,請各位考生仔細查看。

胃酸分泌增加:多見于十二指腸潰瘍。高酸是十二指腸潰瘍的臨床特征,其BAO與NAO多明顯增高。潰瘍發(fā)間被認為是酸-胃蛋白酶消化的結果,擾訂為無酸便無潰瘍。大多數(shù)十二指腸潰瘍患者在消化間期,特別是夜間分泌比正常人多。健康成人平均每日胃液分泌量為1000-1500毫升,鹽酸濃度約為40mmol/L;十二指腸潰瘍病人每日胃液分泌量往往超過2000毫升,鹽酸濃度平均約為40-80mmol/L.酸的排出量可超過正常人3-20倍。十二指腸球部的PH值明著低于正常人。BAO超過40mmol/h.H時對十二指腸潰瘍有診斷意義。約40%男性十二指腸潰瘍患者BAO與PAO值無PAO小于15mmol/h時患十二指腸潰瘍者罕見。十二指腸潰瘍手術后BAO與PAO值均有所下降。若BAO仍大于5mmol/h,NAO大于15MMOL/H時,應考慮潰瘍復發(fā)的可能。

胃泌素瘤或稱早晨艾綜合征以BAO升高為特征,可以高達10-100mmol/h或埸高,NAO一般比BAO高出40-60%.;胃已經接近于最大的被刺激狀態(tài)。BAO/MAO比值大于0.6是胃泌素瘤病理表現(xiàn)之一。此外在診斷胃泌素瘤時還應測定血中胃泌素濃度。

胃潰瘍患者的胃酸排泌量大多無明顯增高,少數(shù)患者也可增加,膽有些患者胃酸不膽不高,反而可能降低。

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