血液標(biāo)本采集是臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)的基本知識點(diǎn)之一，那你知道血液采集前受檢者的準(zhǔn)備事項(xiàng)都有哪些嗎？

為了得到準(zhǔn)確的化驗(yàn)結(jié)果，除了醫(yī)護(hù)人員外，受檢者也應(yīng)該了解影響結(jié)果的因素，并盡量避免，使采集的標(biāo)本盡量不受非疾病因素的影響。

1. 空腹 要求采血前12小時(shí)起不能進(jìn)食（可喝少量的水），主要用于血生化的檢驗(yàn)，如肝功、血糖、血脂、尿素氮、肌酐和尿酸等。不同的食物對不同的化驗(yàn)項(xiàng)目影響不同，普通進(jìn)食后可使甘油三酯增高50%，血糖增加15%，谷丙轉(zhuǎn)氨酶增加15%；高蛋白飲食可使尿素氮、尿酸和血氨升高；但長期饑餓又會(huì)使血中蛋白質(zhì)、膽固醇、甘油三酯和載脂蛋白等降低。有些項(xiàng)目不需要空腹,如血常規(guī),在不明確是否空腹化驗(yàn)時(shí),空腹肯定沒錯(cuò)。

2. 時(shí)間 受檢者要知道抽血時(shí)間和報(bào)告時(shí)間，絕大部分的化驗(yàn)項(xiàng)目在上午抽血，下午就能出結(jié)果，但有些特殊項(xiàng)目由于做的少，有的一周只做一次，一定在抽血時(shí)問明白出報(bào)告的時(shí)間，像微量元素的檢測。有的項(xiàng)目需要多次抽血，像口服糖耐量實(shí)驗(yàn)，空腹抽一次，口服75克葡萄糖（或一個(gè)二兩饅頭）后30～60分鐘，120分鐘，180分鐘再抽血三次，用于診斷糖尿病。

3. 安靜 運(yùn)動(dòng)、精神緊張和情緒激動(dòng)影響人的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，使部分激素如兒茶酚胺和皮質(zhì)醇升高，血糖、白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，運(yùn)動(dòng)也可使一些酶類升高如肌酸激酶。

4. 飲酒 長期飲酒者可導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，慢性酒精中毒者，血中膽紅素、堿性磷酸酶和甘油三酯等升高。

5. 抽煙 抽煙對身體百害而無一利，長期抽煙者血中白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白濃度、碳氧血紅蛋白、癌胚抗原等升高，免疫球蛋白G降低。

6. 月經(jīng) 在月經(jīng)周期的不同時(shí)期，跟生殖有關(guān)的激素會(huì)發(fā)生不同的變化，如婦科六項(xiàng)激素在不同的期有不同的正常值參考范圍。膽固醇在月經(jīng)前期最高，排卵時(shí)最低。

7. 藥物 很多藥物可以干擾檢驗(yàn)結(jié)果，右旋糖酐使總蛋白假性增高；汞化合物和氟化物可使尿素假性降低；維生素C、高濃度葡萄糖和一些抗生素可引起肌酐假性增高；嗎啡可使血淀粉酶、脂肪酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶活性增高，可使膽紅素、促甲狀腺激素、催乳素增高，而胰島素、去甲腎上腺素、神經(jīng)緊張素和胰多肽降低。所以盡量在用藥治療前抽血化驗(yàn)。

8. 輸液 應(yīng)盡可能不在輸液過程中抽血化驗(yàn)，因?yàn)檩斠嚎梢栽斐裳合♂專逸斠撼煞謬?yán)重干擾檢驗(yàn)結(jié)果。如輸鹽水干擾電解質(zhì)鈉和氯的檢測，輸糖干擾葡萄糖的測定，所以要在輸液1小時(shí)后抽血化驗(yàn)，輸脂肪乳要在至少8小時(shí)后抽血。如果在輸液過程中必須化驗(yàn)，要避免在輸液同側(cè)抽血。

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