血清酶學(xué)檢查的意義
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影響ALT活力的生理因素不多,飲酒和劇烈運動后ALT輕度升高;妊娠后期長大的胎盤排泌轉(zhuǎn)氨酶入血,使血清ALT升高,但很少超過100U,分娩后該酶即恢復(fù)正常。
當肝細胞受損后,肝細胞通透性亢進時,ALT的漏出率為65%(AST僅為4%)。因此ALT測定反映肝細胞損傷的靈敏度較AST為高。
ALT增高常在肝炎早期病狀出現(xiàn)之前,約經(jīng)4~8周后多數(shù)降至正常。特別是乙型肝炎,此酶持續(xù)時間較長,且恢復(fù)正常亦較慢。但輕型無黃疸肝炎僅有短暫或一時性升高,且程度不顯著,甚至2~3天后即降至正常。如果此酶長期波動在較高水平,持續(xù)半年以上,應(yīng)考慮遷延型或慢性肝炎的活動期。迨至肝炎靜止期或代償期的肝硬變,常不增加。
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