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食管良性病變脫落的細(xì)胞形態(tài)

2016-01-04 14:57 來(lái)源:
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食管良性病變脫落的細(xì)胞形態(tài):

1.食管炎癥:食管炎癥時(shí),涂片內(nèi)除見(jiàn)表層與中層鱗狀細(xì)胞外,可出現(xiàn)基底層細(xì)胞。細(xì)胞體積較小,核相對(duì)較大,呈圓形或卵圓形。成團(tuán)脫落的底層細(xì)胞形態(tài),大小較為一致。涂片背景可見(jiàn)多量中性粒細(xì)胞、漿細(xì)胞、及組織細(xì)胞等炎癥細(xì)胞。

2.食管鱗狀上皮核異質(zhì):食管單純鱗狀上皮細(xì)胞增生,在涂片中其形態(tài)無(wú)異常。在某些因素的長(zhǎng)期刺激和作用下,食管鱗狀上皮細(xì)胞出現(xiàn)增生及核異質(zhì)改變。此時(shí)在涂片中人僅有單純?cè)錾掀ぜ?xì)胞,而且同時(shí)出現(xiàn)核異質(zhì)細(xì)胞。

(1)輕度核異質(zhì)細(xì)胞:涂片中中層和表層鱗狀細(xì)胞數(shù)目增多,細(xì)胞核比正常同層細(xì)胞核大半倍致一脫,核形輕度不規(guī)則和染色質(zhì)略增多,但分布均勻,核膜薄,核與胞質(zhì)比例仍正常。核異質(zhì)細(xì)胞可成群或散在分布。在全片中有15-20%的核異質(zhì)細(xì)胞時(shí)才能診斷為輕度核異質(zhì)。主見(jiàn)于炎癥性增生。

(2)重度核異質(zhì)細(xì)胞:涂片內(nèi)中層和表層細(xì)胞核增大,比正常同層細(xì)胞胞核大1倍以上,基底層細(xì)胞增多。胞核染色增多,深染,核邊略增厚,但核與胞質(zhì)比例仍在正常范圍。涂片中發(fā)現(xiàn)重度核異質(zhì)細(xì)胞時(shí),應(yīng)仔細(xì)查找癌細(xì)胞,以排除早期癌的可能?;蛘咧貜?fù)食管檢查并隨訪。

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