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靜脈采血法及標(biāo)本保存法

2016-09-21 14:31 來(lái)源:
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靜脈采血法及標(biāo)本保存方法:

幾位于體表的淺靜脈均可作為采血部位,通常采用肘部靜脈,肘部靜脈不明顯時(shí),可用手背靜脈或內(nèi)踝靜脈。幼兒可于頸外靜脈采血。根據(jù)采血量可選用不同型號(hào)注射器配血相應(yīng)的針頭。

某些特殊的檢查,比臺(tái)血小板的激活,要使用塑料注射器和硅化處理后的試管或塑料閉幕式管。采血前應(yīng)向病人作適當(dāng)解釋?zhuān)韵槐匾囊蓱]和恐懼。如遇個(gè)別病人采血后發(fā)生暈厥,可讓其平臥,通常休息片刻即可恢復(fù)。

必要時(shí)可嗅芳香氨酊,針刺或指掐人中,合谷等穴位。止血帶壓迫時(shí)間不難過(guò)長(zhǎng),歸好不超過(guò)半分鐘,以避免瘀血和血液濃縮,有試驗(yàn)證明,壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可引起纖溶活性增強(qiáng),血小板釋放及甘些因子活性增強(qiáng),影響某些實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

注射器和容器必須干燥,抽血時(shí)避免產(chǎn)生大量泡沫醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,向血后應(yīng)先拔針頭,然后將血液徐徐注入標(biāo)本容器。否則可能導(dǎo)致溶血。溶血標(biāo)本不僅紅細(xì)胞半數(shù),紅細(xì)胞比積降低,血漿清化學(xué)組成也會(huì)產(chǎn)生變化,影響鉀、鎂、轉(zhuǎn)氨酶等多項(xiàng)指標(biāo)的測(cè)定。

有些試驗(yàn)需用具有嚴(yán)密寒緊的,潔凈的橡膠或塑料寒子的玻璃或塑料管作采血及儲(chǔ)存器。目前國(guó)外已經(jīng)普及(國(guó)內(nèi)已開(kāi)始生產(chǎn))的封閉式真空采血器,既有利于標(biāo)本的收集運(yùn)送和保存,又便于防止血液交叉感染,已開(kāi)始在國(guó)內(nèi)推廣使用。

血液標(biāo)本的保存條件非常重要,不適當(dāng)保存直接影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果。文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo),既便將血漿放在4.C冰箱內(nèi)保存,24小時(shí)后的因子活性也僅為采血后即刻實(shí)驗(yàn)結(jié)果的5%(減少95%),而供血液分析儀進(jìn)行細(xì)胞計(jì)數(shù)的血液只能在室溫下保存,低溫保存可使血小板計(jì)數(shù)結(jié)果減低。因此,應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)止確定最佳的保存條件。

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