硝酸甘油藥理作用-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學》考點！為了幫助大家更好地掌握相關考點，醫(yī)學教育網老師分享如下內容，供大家參考復習：

硝酸甘油藥理作用

松弛平滑肌，以對血管平滑肌的作用最顯著。

1.降低心肌耗氧量（前后負荷都降）

①最小劑量：明顯擴張靜脈血管，特別是較大的靜脈血管，降低心臟前負荷；②稍大劑量：舒張動脈，降低心臟后負荷。

2.擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)血液灌注　選擇性擴張較大的心外膜血管、側支血管及輸送血管，尤其在冠狀動脈痙攣時作用更為明顯。血液順壓力差從輸送血管經側支血管流向缺血區(qū)，增加缺血區(qū)的血液供應。

3.降低左室充盈壓，增加心內膜供血，改善左室順應性　①擴張靜脈：減少回心血量，降低心室內壓；②擴張動脈：降低心室壁張力，增加心外膜向心內膜的有效灌注壓，有利于血液從心外膜流向心內膜缺血區(qū)。

4.保護缺血的心肌細胞，減輕缺血損傷　釋放NO，促進內源性的PGI2、降鈣素基因相關肽生成與釋放，直接保護心肌細胞。

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