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泌尿系統(tǒng)“急性腎盂腎炎的感染途徑”臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見試題練習(xí)

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【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是

A.腎小管

B.腎間質(zhì)

C.腎盂黏膜

D.腎乳頭

E.腎小球

二、A2型選擇題

1.女,32歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)3天,肉眼血尿1天,無尿頻、尿痛。查體:右腎區(qū)叩痛(+)。尿常規(guī):蛋白(+),RBC 30——40/HP。WBC 20——30/HP,管型3——5/LP。其管型最可能是

A.透明管型

B.蠟樣管型

C.白細(xì)胞管型

D.顆粒管型

E.上皮細(xì)胞管型

2.女,32歲,發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急1個月。近3天全身關(guān)節(jié)酸痛、尿頻、尿急加重。體檢:體溫39.5℃,白細(xì)胞13×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿培養(yǎng)大腸桿菌陽性,診斷為大腸桿菌性尿路感染。應(yīng)首選

A.青霉素

B.紅霉素

C.灰黃霉素

D.頭孢曲松

E.林可霉素

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.E

【答案解析】上行性感染會使腎盂炎癥明顯,從腎乳頭部向皮質(zhì)形成索狀或不規(guī)則膿腫。腎盂腎炎是主要累及腎盂,腎小管和腎間質(zhì)的炎癥疾病,腎小球受累最輕。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】白細(xì)胞管型代表著存在炎癥或感染。管型之中或其表面之上存在白細(xì)胞,強(qiáng)烈提示存在腎盂腎炎(這是腎臟的一種直接感染)。

2.D

【答案解析】大腸桿菌為革蘭陰性桿菌,應(yīng)首選頭孢三代或喹諾酮類。

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