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備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生,心血管系統(tǒng)“低血容量休克的治療原則”內(nèi)容是否有掌握呢?相信備考2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在認(rèn)真學(xué)習(xí)。為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“低血容量休克的治療原則”考點(diǎn)與相關(guān)試題,內(nèi)容如下:
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】
低血容量休克的治療
1.補(bǔ)充血容量:首選平衡鹽溶液。若血紅蛋白濃度大于100g/L可不必輸血;低于70g/L可輸濃縮紅細(xì)胞;在70-100g/L時,輸紅細(xì)胞??筛鶕?jù)患者的代償能力、一般情況和其他器官功能來決定是否輸紅細(xì)胞;先快后慢,先鹽后糖。急性失血量超過總量的30%可輸全血,但仍應(yīng)補(bǔ)給部分等滲鹽水或平衡鹽,以減少毛細(xì)血管內(nèi)血液粘度和改善微循環(huán),以糾正低血容量。
2.輸血:新鮮全血或濃縮紅細(xì)胞,血漿代替部分血液,以維持血液膠體滲透壓。
【進(jìn)階攻略】
該知識點(diǎn)的核心就是這個表格,每年必考,一般為A1和B型題多見,其他題型較少。
【易錯易混辨析】
簡單總結(jié)如下:
1.血壓正常時,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)就看CVP(二種情況):
①CVP高:容量血管過度收縮→舒張血管;
②CVP低:血容量低→補(bǔ)充血容量。
2.血壓低時,CVP有三種情況:
①CVP高:血容量高→擴(kuò)張血管;心衰→強(qiáng)心;
②CVP低:血容量嚴(yán)重低(3個都低)→充分補(bǔ)液;
③CVP正常:心衰/血容量低→補(bǔ)液試驗(yàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
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