關(guān)于“2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)典練習(xí)題——非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都在關(guān)注，為了幫助大家順利掌握運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)科目基礎(chǔ)階段的復(fù)習(xí)效果，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特總結(jié)了“骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)（★★）”經(jīng)典試題，趕緊鞏固學(xué)習(xí)效果吧！

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎晚期出現(xiàn)畸形或持續(xù)性疼痛，保守治療無效時(shí)，可行脛骨上端高位截骨術(shù)；若膝關(guān)節(jié)軟骨破壞嚴(yán)重，可行人工全膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)。該知識(shí)點(diǎn)重點(diǎn)記憶X線檢查所見及治療藥物適應(yīng)證和手術(shù)適應(yīng)證。多為A1和A2型題。

【易錯(cuò)易混辨析】

骨關(guān)節(jié)炎尤其易與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎起病時(shí)相混淆，下列各點(diǎn)可鑒別：①起病一般急驟，有咽痛、發(fā)熱和白細(xì)胞增高；②以四肢大關(guān)節(jié)受累多見，為游走性關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)癥狀消失后無永久性損害；③常同時(shí)發(fā)生心臟炎；④血清抗鏈球菌溶血素“O”、抗鏈球菌激酶及抗透明質(zhì)酸酶均為陽性，而RF陰性；⑤水楊酸制劑療效常迅速而顯著。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是

A.疼痛

B.晨僵

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.骨摩擦音

E.活動(dòng)受限

二、A2型選擇題

1.女，68歲。右膝關(guān)節(jié)疼痛8年，加重伴活動(dòng)受限1年。查體：右膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻屈曲攣縮畸形。X線檢查示右膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄，髕骨關(guān)節(jié)面不平整。首選治療方法是

A.脛骨高位截骨術(shù)

B.口服非甾體類抗炎藥

C.人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

D.膝關(guān)節(jié)融合術(shù)

E.關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】疼痛是非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀，也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因，特點(diǎn)是隱匿發(fā)作，多與活動(dòng)后發(fā)生，休息可以緩解，嚴(yán)重者疼痛為持續(xù)性。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎晚期出現(xiàn)畸形或持續(xù)性疼痛，保守治療無效時(shí)，可行脛骨上端高位截骨術(shù)；若膝關(guān)節(jié)軟骨破壞嚴(yán)重，可行人工全膝關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)。

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