因為內、外、婦、兒在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中所占的比例很大，太多的知識點讓很多考生都感覺頭大！而這幾部分又是很多考生失分的重災區(qū)。真是嗚呼哀哉～

但小編始終堅信，困難像彈簧，你強它就弱，你弱它就強。為了幫助大家更好的備考，小編把內、外、婦、兒要考的知識點進行了總結！現在與大家分享。

1、內科必考點

1.檢查繼發(fā)性癲癇病因最有效方法之一是：MRI

2.支氣管擴張最有意義的體征是：固定的局限性濕羅音。常見致病菌：銅綠假單胞菌

3.肺結核最嚴重的類型是：血行散播型肺結核

4.肺結核最常見的類型是：侵潤性肺結核

5.慢性阻塞性肺氣腫最早的功能改變是：流量—容積曲線降低

6.支氣管哮喘重癥最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

7.預防及治療支氣管哮喘最有效的要藥物是糖皮質激素

8.預防過敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸二鈉

9.肺心病的首要死因：肺性腦病。最常見的酸堿失衡是：呼吸性酸中毒

10.急性呼衰最基本，最重要的治療措施是：保持呼吸道通暢

11.心衰最常用的藥物是利尿劑

12.慢性左心衰最早出現：勞力性呼吸困難

13.心衰誘發(fā)因素最常見為感染

14.洋地黃最多見的心律失常是室早二聯律。最早表現：厭食

15.臨床上最常見的心律失常是室性心動過速

16.終止房撲最好的方法是直流電復律

17.下壁心梗最易發(fā)生傳導阻滯

18.急性心梗引發(fā)的心律失常最多見為室早及室性心動過速

19.室性心動過速無動力學障礙首選利多卡因，有動力學障礙首選電復律

20.二尖瓣狹窄檢查最可靠的方法：超聲心電圖

21.二尖瓣關閉不全檢查最可靠的方法：多普勒

22.主動脈狹窄最重要的臨床表現：呼吸困難+心絞痛+暈厥

23.主動脈狹窄最主要的體征：主動脈區(qū)第二心音減弱甚至消失

24.亞急性感染性心內膜炎最多見病原菌：草綠色鏈球菌。急性為金葡

25.心包積液最突出癥狀：呼吸困難

26.最易發(fā)生梗阻的為幽門管潰瘍

27.抑酸作用最強的藥物是：奧美拉唑

28.腸結核最好發(fā)部位：回盲部。傷寒：回腸下端

29.克羅恩病最好發(fā)部位：回腸末端

30.最易引起低鉀低氯性堿中毒為幽門梗阻

31.潰瘍性結腸炎首選柳氮糊磺吡啶

32.潰瘍性結腸炎活動期間最重要的表現是粘液膿血便

33.原發(fā)性肝癌最常見分型：塊狀型

34.原發(fā)性肝癌血行轉移（肝外）最常見于肺。首發(fā)癥狀：肝區(qū)疼痛

35.尿路感染最常見的致病菌：大腸埃希菌

36.尿毒癥最常見的死因：心衰

37.最能說明體內儲備鐵缺乏的只表示血清鐵蛋白降低

38.白血病最常見的死因為顱內出血

39.慢性粒細胞白血病最常見表現：低熱、貧血、巨脾?；熓走x羥基脲

40.無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選：二氫吡啶類鈣通道阻滯劑

41.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療：糖皮質激素

42.甲亢最早出現異常的是TSH

43.甲危首選：丙硫氧嘧啶

44.類風濕性關節(jié)炎首選甲氮蝶呤

45.SLE最佳篩選試驗：抗核抗體ANA.特異性最高細胞標記性抗體：抗Sm抗體

46.確診急性脊髓炎最可靠的輔助檢查：MRI

47.腦出血最好發(fā)部位：內囊

48.最易導致腦栓塞的是房顫

49.精神病急性期首選藥物：氯丙嗪

50.心功能不全最早的體征是：舒張期奔馬律

51.左心衰最嚴重的表現是肺水腫

52.室速最有力的心電圖證據是出現心室奪獲或室性融洽波

外科必考點

1.休克監(jiān)測最常用及最簡便是CVP

2.低鉀血癥最早出現肌無力

3.代酸最突出的癥狀是呼吸深快

4.最能反映血漿滲透壓的是口渴

5.臨床上最常見的酸堿平衡是代酸

6.幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿

7.輸血并發(fā)癥最嚴重的是溶血反應

8.外科最常見的休克：低血容量性休克

9.失血性休克失血量最低為全血量的20%

10.休克最基本措施為擴充血容量

11.破傷風最有效最可靠的方法是注射破傷風類毒素

12.甲狀腺手術后最危險的并發(fā)癥：呼吸困難和窒息

13.預防甲亢術后甲狀腺危象，最關鍵的措施是術前將基礎代謝率降至正常范圍（HR

13.預防甲亢術后甲狀腺危象，最關鍵的措施是術前將基礎代謝率降至正常范圍（HR<90,BMR<20%)

14.甲狀腺癌中最差的為未分化癌

15.急性乳腺炎最常見致病菌為金黃色葡萄球菌

婦科必考點

1.抬頭遲遲不入盆，骨盆測量徑線最有價值的是：對角徑

2.預防和控制子癇的首選藥物是硫酸鎂

3.妊高癥降壓首選肼屈嗪

4.前置胎盤最特征的臨床表現：無痛性反復陰道流血。禁止肝門指檢

5.胎盤早剝最特征的臨床表現：伴有腹痛的子宮出血

6.妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是風濕性心臟病

7.協調性子宮收縮乏力低張型首選：縮宮素靜滴。高張型首選哌替啶

8.不協調性子宮收縮乏力首選在第一產程中注射哌替啶

9.胎盤與宮壁界限不清首先考慮胎盤植入

10.慢性宮頸炎最常見的局部特征：宮頸糜爛

11.子宮頸癌最早癥狀：接觸性出血

12.篩選宮頸癌最有效方法：宮頸刮片細胞學檢查

13.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于粘膜下子宮肌瘤（最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死）

14.死亡率居婦科癌癥首位的是：卵巢腫瘤

15.蒂扭轉最易發(fā)生于漿膜下子宮肌瘤

16.侵潤性葡萄胎轉移轉移灶最長轉移到肺

17.子宮內膜異位癥最有效的輔助檢查方法是：腹腔鏡檢查

18.最常見的功血：無排卵型功血

19.固定宮頸位置最重要的韌帶是：主韌帶

20.HCG于妊娠時間分泌達高峰的試劍石：8~10周

兒科必考點

1.大腸桿菌敗血癥首選氨比青霉素或第三代頭孢菌素

2.小兒金黃色葡萄球菌首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉

3.小兒流感嗜血桿菌肺炎首選阿莫西林加克拉維酸

4.支原體肺炎合并心衰首選西地蘭+K劑

5.急性腎小球腎炎典型表現：水腫、少尿、血尿、高血壓

6.單純性腎病“三高一低”高度水腫，大量蛋白尿，血膽固醇增高，低蛋白血癥

7.腎炎性腎病：血尿、氮質血癥、高血壓

8.原發(fā)腎病綜合癥最常見的并發(fā)癥：感染

9.流行性腦脊髓膜炎首選：磺胺嘧啶

10.先天性鉀低患兒常最早引起注意的癥狀是：生理性黃疸時間延長

11.乳牙出齊的年齡，正常情況下最晚不超過：兩歲半

12.人乳中含脂肪最多的時期是：過渡乳

13.新生兒ABO溶血病若需換血，其血緣最好選擇“O”型紅細胞，”AB”型血漿

14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現是：喘憋

15.肺炎支原體肺炎最突出的臨床癥狀是：劇咳

16.法洛四聯癥的集中畸形中最重要的是：肺動脈狹窄

17.最易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是：法洛四聯癥

18.腎病綜合征診斷標準中，消失尿蛋白總量臨界值應是多少

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