風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎是兩種不同的疾病。類風濕性關節(jié)炎早期與風濕性關節(jié)炎都有發(fā)熱、關節(jié)痛和血沉增快等表現(xiàn)。臨床上有時較難鑒別。

1.發(fā)病情況不同：風濕性關節(jié)炎初發(fā)年齡以9-17歲多見，男女比例相當。類風濕關節(jié)炎以中年女性多見。

2.風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的病因不同：風濕性關節(jié)炎是鏈球菌感染造成，而類風濕關節(jié)炎是多種原因引起的關節(jié)滑膜的問題。

3.慢性癥狀不同：風濕性關節(jié)炎好發(fā)于膝、踝、肘、腕等大關節(jié)，急性期過后關節(jié)功能完全恢復，無關節(jié)畸形；用水楊酸制劑治療有顯效；抗“O”多可增高；X線僅顯示關節(jié)軟組織腫脹。呈多發(fā)性、對稱性。病變關節(jié)紅、腫、熱、痛顯著，并有游走性及反復發(fā)作的特點。不遺留關節(jié)畸形。類風濕性關節(jié)炎多為多發(fā)性、對稱性的指、掌指小關節(jié)炎，后期指間關節(jié)呈梭形腫大，關節(jié)強直或畸形；用水楊酸制劑治療效果不固定，常為臨時性緩解疼痛；并發(fā)心臟損害較少；抗“O”多不增高；類風濕因子多為陽性；X線顯示關節(jié)面破壞，關節(jié)間隙變窄和骨質疏松，甚至關節(jié)畸形。

4.風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別實驗室檢查不同：風濕性關節(jié)炎抗O高，類風濕關節(jié)炎往往類風濕因子高，CCP會出現(xiàn)陽性。

5.治療不同：風濕性關節(jié)炎以消除鏈球菌感染為主，同時對于關節(jié)疼痛、心臟炎等進行相關處理。類風濕關節(jié)炎以防止關節(jié)破壞，保護關節(jié)功能，最大限度的提高患者的生活質量為目標。用藥上及早應用慢作用抗風濕藥。在關節(jié)疼痛腫脹期間應用外敷中藥控制疼痛等癥狀。出現(xiàn)內臟并發(fā)癥時進行相關治療。風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別預后不同：風濕性關節(jié)炎治療后關節(jié)無變形遺留。類風濕關節(jié)炎晚期會出現(xiàn)關節(jié)畸形。

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