- 免費試聽
- 免費直播
10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)和診斷標準是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學經(jīng)常涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
臨床表現(xiàn)
1.發(fā)熱
2.心臟雜音
3.周圍體征多為非特異性,已經(jīng)較少見,可能由微血管炎或微栓塞所致。
(1)瘀點:可出現(xiàn)于任何部位,以鎖骨以上皮膚、口腔粘膜及瞼結(jié)膜多見。
(2)指和趾甲下裂片狀出血。mississippidebtrecovery.com
(3)Roth斑:為視網(wǎng)膜的卵圓形出血斑塊,中心呈白色,多見于亞急性感染。
(4)Osler結(jié)節(jié):為在指和趾墊出現(xiàn)豌豆大的紅紫色痛性結(jié)節(jié),亞急性者較常見。
(5)Janeway損害:主要見于急性,在手掌和足底有直徑1~4mm的出血紅斑。
4.動脈栓塞
5.感染的非特異性癥狀
(1)脾腫大見于30%,病程>6周患者。急性者少見。
(2)貧血,有蒼白、無力和多汗,多為輕、中度貧血,亞急性者多見,主要因為感染對骨髓的抑制。
(3)杵狀指和趾。
診斷標準
(1)主要標準
①兩次血培養(yǎng)陽性,且病原菌完全一致。
②超聲心動圖發(fā)現(xiàn)贅生物,或新的瓣膜關(guān)閉不全醫(yī)學教育‘網(wǎng)編輯整理搜集。
(2)次要標準
①基礎(chǔ)心臟病或靜脈濫用藥物史。
②發(fā)熱,體溫≥38℃。
(3)血管現(xiàn)象:栓塞、細菌性動脈瘤、顱內(nèi)出血、結(jié)膜淤點、Janeway損害。
(4)免疫反應(yīng):腎小球腎炎、Osler結(jié)節(jié)、Roth斑及類風濕因子陽性。
(5)血培養(yǎng)陽性,但不符合主要標準。
(6)超聲心動圖有IE的表現(xiàn),但不符合主要標準。
凡符合以下條件者可以確診亞急性感染性心內(nèi)膜炎:符合2項主要標準;或符合1項主要標準加3項次要標準;或符合5項次要標準。
友情推薦:
原創(chuàng)∣2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考情分析及新生備考建議!
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考生復習建議/備考資料匯總
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元試題及答案解析匯總
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試還原考點練習題/答案解析(第二單元)匯總!
以上關(guān)于“感染性心內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)和診斷標準:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點!”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目!
10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情