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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能模擬試題——吸痰術（基本操作項目）

1．洗手、戴口罩。

2．備齊用物，攜至患者床旁，核對，向患者解釋操作目的與合作方法。

3．接上電源，打開開關，檢查吸引器的性能是否良好，連接是否正確。

4．根據病人情況及痰液粘稠度調節(jié)負壓，吸引器負壓壓力一般調節(jié)為40.0～53.3KPa，用生理鹽水試吸，檢查導管是否通暢。

5．將患者頭轉向操作者一側，昏迷病人可用壓舌板或開口器幫助患者張口。一手將導管末端折疊(連接玻璃接管處)，以免負壓吸附粘膜，引起損傷。另一手用無菌持物鉗持吸痰導管頭端插入病人口腔咽部，腳踩吸引器開關，放松導管末端，先將口腔咽喉部分泌物吸凈，然后更換吸痰管，在患者吸氣時順勢將吸痰管經咽喉插入氣管達一定深度(約15cm)，將吸痰管自深部向上提拉，左右旋轉，吸凈痰液。每次吸痰時間不超過15s，以免病人缺氧。

6．如從口腔吸痰有困難者，可從鼻腔抽吸；氣管插管或氣管切開者，可由氣管插管或氣管套管內吸痰，需嚴格執(zhí)行無菌技術操作。

7．在吸痰過程中，隨時擦凈噴出的分泌物，觀察吸痰前后呼吸頻率的改變，同時注意吸出物的性狀、量及顏色等，作好記錄。

8．吸痰畢，關上吸引開關，將吸痰管浸泡消毒，并將吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的試管內浸泡。

9．觀察患者呼吸是否改善，協(xié)助患者取舒適臥位，整理用物。

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