代表您好：您提出的《關于推動5G+醫(yī)療健康發(fā)展助力便民惠民的建議》收悉，經(jīng)商國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、國家中醫(yī)藥局，現(xiàn)答復如下：

（二）大力推進互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康服務

“十三五”以來，全國中醫(yī)藥系統(tǒng)深入貫徹落實國家信息化建設與發(fā)展總體部署，緊密結合中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展實際，堅持“融入、整合、跨越”發(fā)展思路，堅持規(guī)劃引領和應用驅動，以重大工程項目為抓手，中醫(yī)藥信息化建設不斷加強，為健全中醫(yī)藥服務體系、推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化、全面振興發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提供有力的技術支撐和基礎保障，發(fā)揮重要作用。國家中醫(yī)藥局印發(fā)《關于推進中醫(yī)藥健康服務與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的指導意見》，與我委聯(lián)合開展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”便民惠民活動。實施全民健康保障信息化工程一期中醫(yī)藥項目和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)診療區(qū)（中醫(yī)館）健康信息平臺建設項目，基本建成國家級、省級中醫(yī)藥信息平臺，建立國家級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心和31個省級中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)診療區(qū)（中醫(yī)館）健康信息平臺建設項目，截至目前，平臺共接入中醫(yī)館1.4萬余家，注冊醫(yī)生3.7萬余人，接診病人1320萬余人次，填寫中醫(yī)電子病歷97萬余份?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥健康服務”新模式新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)院、掌上中醫(yī)院、中醫(yī)云診問、互聯(lián)網(wǎng)國醫(yī)館、智慧中醫(yī)診所、智慧中藥房、共享中藥房以及中醫(yī)遠程醫(yī)療服務等不斷應用與推廣。

（三）基層衛(wèi)生健康工作取得明顯進展

基層衛(wèi)生健康工作直接面向群眾，是滿足人民健康需求的第一道防線，是密切聯(lián)系群眾的“橋梁”和“紐帶”，黨中央、國務院高度重視基層衛(wèi)生健康工作。近年來，在各級黨委政府的堅強領導下，在廣大基層衛(wèi)生健康工作者共同努力下，基層醫(yī)療服務體系不斷完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力穩(wěn)步提升，基層衛(wèi)生健康工作取得明顯的進展和突破。截至2019年底，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)門診服務量達20.3億人次，比上年增加1.1億人次，增長5.7%，占全國門診總量的23.3%。每千農村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位達1.48張，2018年為1.43張；每千農村人口鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員達1.56人，2018年為1.49人；2019年底，全國53.3萬個行政村共設61.6萬個村衛(wèi)生室，人員達144.6萬人。全國設立社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）35013個，社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）人員數(shù)比上年增加2.7萬人，增長4.7%。

（四）職業(yè)健康信息化建設初見成效

我委積極組織開展全民健康保障信息化工程一期項目“職業(yè)病與健康危害因素監(jiān)測信息系統(tǒng)”上線試運行工作，職業(yè)病監(jiān)測與放射衛(wèi)生監(jiān)測信息化建設工作初見成效。為了全面推進職業(yè)健康信息化建設，我委正組織有關單位開展職業(yè)健康信息化頂層設計和相關數(shù)據(jù)標準化研究，應用包括5G技術在內的信息技術成果，在“十四五”期間將職業(yè)健康信息化建設推上新的臺階。此外，根據(jù)我委等10個部門印發(fā)的《塵肺病防治攻堅行動方案》中“在重點地區(qū)開展塵肺病康復站（點）試點工作”的相關要求，2019年我委組織重慶市率先開展塵肺病康復站（點）試點工作，重慶市康復站試點建立了遠程會診制度，該遠程塵肺病診斷會診系統(tǒng)使用5G技術，發(fā)揮了5G技術優(yōu)勢。

（五）推動衛(wèi)生健康領域創(chuàng)新培育新業(yè)態(tài)新模式

國家發(fā)展改革委會同相關部門持續(xù)推進“寬帶中國”戰(zhàn)略，實施“互聯(lián)網(wǎng)＋”行動，推動產(chǎn)業(yè)數(shù)字化轉型，組織實施新一代信息基礎設施工程，加快發(fā)展5G和人工智能產(chǎn)業(yè)，不斷推動5G網(wǎng)絡、工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)中心等新型基礎設施與醫(yī)療等領域深度融合，為醫(yī)療健康行業(yè)的數(shù)字化轉型提供網(wǎng)絡支撐。2019年12月，經(jīng)國務院同意，國家發(fā)展改革委會同我委等部門印發(fā)《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)十社會服務”發(fā)展的意見》，明確提出在醫(yī)療健康領域推動社會服務資源數(shù)字化，激發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+”對優(yōu)質服務生產(chǎn)要素的倍增效應，探索線上線下融合互動的服務供給體系，創(chuàng)新社會服務平臺建設模式等。國家發(fā)展改革委會同我委等部門印發(fā)《關于支持新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展激活消費市場帶動擴大就業(yè)的意見》，提出要積極發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，以互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)化就醫(yī)體驗，打造健康消費新生態(tài)，進一步加強智慧醫(yī)院建設，推進線上預約檢查檢驗，探索檢查結果、線上處方信息等互認制度，探索建立健全患者主導的醫(yī)療數(shù)據(jù)共享方式和制度等。

二、關于所提建議的答復

（一）全面加強醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化標準體系

2016年10月，我委印發(fā)《醫(yī)院信息平臺應用功能指引》，在惠民服務方面明確具體要求，包括實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)服務、預約服務、自助服務、排隊叫號、便民結算、智能導航、信息推送、患者定位、陪護服務、滿意度評價、信息公開服務等。2017年12月，我委印發(fā)《醫(yī)院信息化建設應用技術指引》，其中，在應用技術類對惠民服務方面明確具體要求，包括實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)服務、預約服務、自助服務、排隊叫號、便民結算、智能導航、信息推送、患者定位、陪護服務、滿意度評價、信息公開服務等。2018年4月，我委印發(fā)《全國醫(yī)院信息化建設標準與規(guī)范（試行）》，針對二級醫(yī)院、三級乙等醫(yī)院和三級甲等醫(yī)院的臨床業(yè)務、醫(yī)院管理等工作，從軟硬件建設、安全保障、新興技術應用等方面規(guī)范醫(yī)院信息化建設的主要內容和要求。2019年4月，我委會同國家中醫(yī)藥局印發(fā)《全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設標準與規(guī)范（試行）》，針對目前基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設現(xiàn)狀，規(guī)范全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設的主要應用內容和建設要求,鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)自身情況，積極推進云計算、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術應用，探索創(chuàng)新發(fā)展，更好地服務廣大老百姓。其中在第一章服務業(yè)務部分，明確了第1類便民服務包括互聯(lián)網(wǎng)服務、預約服務、自助服務、便民結算、信息推送與公開等內容。

（二）加快5G技術在醫(yī)療衛(wèi)生機構應用研究

2019年12月，我委開展5G技術在醫(yī)療健康領域應用研究，通過5G技術與醫(yī)療健康領域創(chuàng)新融合，能夠催生出多種新型無線醫(yī)療應用場景，主要包括應急救治、遠程會診、遠程手術示教、遠程超聲檢查、遠程內窺鏡檢查、移動ICU監(jiān)護、移動醫(yī)療設備管理、移動醫(yī)護、智慧養(yǎng)老、遠程機器人手術等10類。

（三）大力推進基層遠程醫(yī)療服務體系建設

根據(jù)基層衛(wèi)生“上下聯(lián)、信息通”的工作部署，我委積極推進基層遠程醫(yī)療服務體系建設。一是在2018年中央財政醫(yī)療服務能力提升項目中，爭取基層遠程醫(yī)療建設試點項目，投入資金6.6億元，支持在832個國家級貧困縣，為1664個衛(wèi)生院配備數(shù)字化檢查檢驗設備，每個衛(wèi)生院支持40萬元，以點帶面加強貧困地區(qū)基層遠程醫(yī)療建設。二是編制基層遠程醫(yī)療建設試點項目管理辦法，明確建設內容和相關要求，為獲支持的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備數(shù)字化直接成像系統(tǒng)（DR）、數(shù)字化心電圖機、全自動生化分析儀和遠程醫(yī)療接入軟硬件設備。三是依托中日友好醫(yī)院設立國家衛(wèi)生健康委基層遠程醫(yī)療發(fā)展指導中心，開展相關業(yè)務研究，加強對基層遠程醫(yī)療建設的指導。

（四）加快國家級基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺建設

2019年6月，我委在全民健康信息平臺基礎上建立國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺，包括1個基層醫(yī)療衛(wèi)生服務主題數(shù)據(jù)庫和12個應用子系統(tǒng)。2019年8月，召開試點省省級系統(tǒng)聯(lián)通工作啟動培訓會，率先啟動國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺與第一批11個試點省份基層平臺數(shù)據(jù)聯(lián)通工作，并按照統(tǒng)一的設計方案建設。服務器、網(wǎng)絡、數(shù)據(jù)庫等部署到位，截至2020年5月，已完成國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺與甘肅、新疆、河北、安徽等4個試點省份省級基層平臺的聯(lián)通，并實現(xiàn)數(shù)據(jù)上傳。青海、陜西、河南、貴州、福建、浙江、內蒙等7個試點省份將逐步完成系統(tǒng)聯(lián)通工作。

（五）完善支撐體系建立跨部門標準化工作聯(lián)合推進機制

工業(yè)和信息化部高度重視該項工作，持續(xù)推動“5G+醫(yī)療健康”的發(fā)展。一是制定《工業(yè)和信息化部關于推動5G加快發(fā)展的通知》，明確推動“5G＋醫(yī)療健康”創(chuàng)新發(fā)展，推廣遠程體檢、問診、醫(yī)療輔助等服務。二是聯(lián)合國家發(fā)展改革委組織實施2020年新型基礎設施建設工程，其中5G創(chuàng)新應用提升工程重點支持“面向重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的5G智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設”。三是推動遠程醫(yī)療網(wǎng)絡能力提升，增強基層衛(wèi)生防疫水平，開展“5G＋醫(yī)療健康”試點，助力5G技術在醫(yī)療健康領域的應用推廣。

三、下一步工作目標和計劃

（一）加快推進醫(yī)療機構信息化文件標準落地實施

加快落實我委發(fā)布的醫(yī)院信息化相關標準和文件，強化醫(yī)院信息平臺應用功能、技術指引和建設標準的落地實施，深化便民惠民服務，在推動實施10項30條措施的基礎上，指導各地、各類醫(yī)療機構進一步細化落實便民惠民舉措。按照我委印發(fā)的《關于進一步完善預約診療制度加強智慧醫(yī)院建設的通知》，督促各省（區(qū)、市）進一步完善遠程醫(yī)療制度建設，提高遠程醫(yī)療服務利用率，推動遠程醫(yī)療服務常態(tài)化，充分發(fā)揮遠程醫(yī)療服務在下沉醫(yī)療資源、方便群眾就近就醫(yī)方面的積極作用。

（二）完善5G技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用場景

加快研究5G技術在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用場景，探索在一定區(qū)域范圍的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展5G應用試點，探索制定5G技術在醫(yī)療衛(wèi)生機構的信息化建設標準，逐步完善5G應用和技術標準規(guī)范，逐步豐富5G試點應用場景，擴大5G技術的應用試點范圍。與工業(yè)和信息化部共同推動“5G＋醫(yī)療健康”發(fā)展，推動基礎電信企業(yè)加快5G網(wǎng)絡建設，推進“5G＋醫(yī)療健康”試點、標準研制等工作，構建良好的產(chǎn)業(yè)生態(tài)。與國家發(fā)展改革委共同推進落實相關政策文件，賦予市場更大的創(chuàng)新空間，積極支持5G＋智慧醫(yī)療等數(shù)字經(jīng)濟新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展，推進醫(yī)療健康領域的數(shù)字化轉型，切實提升人民群眾的獲得感。

（三）加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設標準落地實施

加強統(tǒng)籌，推進基層衛(wèi)生業(yè)務數(shù)據(jù)共享。加強業(yè)務條線之間的組織協(xié)調，總結推廣基層信息系統(tǒng)與條線信息系統(tǒng)互聯(lián)共享的有效模式，減輕基層人員負擔。加快推進國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺與省級基層平臺的聯(lián)通工作，確保在2020年底前，實現(xiàn)國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺與11個試點省份基層平臺全部互聯(lián)，復制并推廣試點省份聯(lián)通工作方案和經(jīng)驗，指導省級系統(tǒng)規(guī)范化、標準化、科學化建設。積極宣傳有序推進全國基層綜管信息化建設工作，注重提高數(shù)據(jù)質量，繼續(xù)完善醫(yī)共體、基層機構和鄉(xiāng)村醫(yī)生等基礎數(shù)據(jù)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化標準化、規(guī)范化建設。

（四）加快推進基層遠程醫(yī)療服務體系建設

總結推廣貴州、寧夏等地通過完善基層遠程醫(yī)療服務體系建設有效提升基層服務能力的經(jīng)驗，指導各地加快構建以遠程影像、遠程心電、遠程會診等中心為主要應用的基層遠程醫(yī)療服務體系，完善遠程醫(yī)療系統(tǒng)相關功能，特別在新冠肺炎疫情期間，充分發(fā)揮遠程醫(yī)療系統(tǒng)的效能和作用。實施好中央轉移支付基層遠程醫(yī)療建設試點項目，及時進行調研評價，積極爭取延續(xù)項目，以深度貧困地區(qū)為重點進一步擴大覆蓋面。

（五）培育“互聯(lián)網(wǎng)＋中醫(yī)藥健康服務”新模式

國家中醫(yī)藥局將加強對中醫(yī)藥信息化工作的組織領導，強化頂層設計，將5G等新一代信息技術與中醫(yī)藥融合發(fā)展納入“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展等規(guī)劃，加快構建支撐高質量發(fā)展的基礎設施體系，強化中醫(yī)藥業(yè)務與信息技術深度融合，拓展中醫(yī)藥健康服務與互聯(lián)網(wǎng)融合的廣度和深度，培育“互聯(lián)網(wǎng)＋中醫(yī)藥健康服務”新模式新業(yè)態(tài)，繼續(xù)實施中醫(yī)館健康信息平臺項目，實施中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心互聯(lián)互通工程，不斷提升信息化支撐和保障中醫(yī)藥發(fā)展的能力。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年9月25日

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