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41.24歲初孕婦，既往風濕性心臟病病史，現(xiàn)妊娠55天，出現(xiàn)胸悶氣短，輕微體力活動就感呼吸困難，最恰當的治療措施應是

A.邊控制心力衰竭邊終止妊娠

B.立即行負壓吸宮術終止妊娠

C.控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠

D.控制心力衰竭后行負壓吸宮術

E.控制心力衰竭后行鉗刮術

42.28歲經產婦，人工流產術后一年半，間斷陰道流血1個月，量不多，術后一直避孕。尿妊娠試驗陽性，查子宮如孕7個月大小、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團影。本例最可能的疾病是

A.葡萄胎

B.吸宮不全

C.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤

D.絨毛膜癌

E.侵蝕性葡萄胎

43.女，29歲。5個月前有流產史，此次停經3個月，陰道流血2個月，陰道前壁有紫藍色結節(jié)，子宮軟，如孕4個半月大小，尿妊娠試驗（+），組織學檢查子宮肌層內有絨毛結構，應考慮為

A.妊娠合并子宮肌瘤

B.侵蝕性葡萄胎

C.雙胎妊娠

D.葡萄胎

E.先兆流產

44.29歲初孕婦。妊娠38周，主訴肋下有塊狀物。腹部檢查：子宮呈縱橢圓形，胎先露部較軟且不規(guī)則，胎心在臍上偏左，本例應診斷為

A.枕先露

B.面先露

C.臀先露

D.肩先露

E.復合先露

45.經產婦，27歲。足月順產后第2天，出現(xiàn)輕微下腹部陣痛。臍下3指可觸及宮底，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐。本例恰當處理措施應為

A.排除腸梗阻

B.按摩子宮

C.—般不需處理

D.給予止血藥物

E.抗生素預防感染

46.初孕婦，27歲。妊娠34周。因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛，伴少量陰道流血，胎心142次/分。恰當處理應是

A.靜脈滴注止血藥物并給予吸氧

B.臥床休息，給予鎮(zhèn)靜藥觀察病情變化

C.立即陰道檢查，根據宮口擴張程度決定分娩方式

D.立即肛查，了解宮口擴張情況

E.立即行B超檢查

47.女，35歲。妊娠35⁺²周，2周前血壓升高至160/100mmHg，未治療?，F(xiàn)突然持續(xù)腹痛，逐漸加重，感頭暈、惡心，陰道有少量流血。查體：T 36.8℃，P 120次/min，BP 100/60mmHg，呼吸急促，面色蒼白，腹部隆起，板狀腹，胎方位不清，未聞及胎心音。最可能的診斷是

A.胎盤早剝

B.早產臨產

C.妊娠合并急性胰腺炎

D.臨產伴急性闌尾炎

E.先兆子宮破裂

48.28歲初產婦，因第二產程延長，行產鉗助產，產后陰道流血約700ml，診斷為子宮收縮乏力所致，其主要臨床表現(xiàn)應是

A.胎兒娩出后立即流血不止

B.胎盤未娩出時出血不止

C.胎盤剝離延緩而出血

D.胎盤娩出后出血，無血塊

E.出血發(fā)生在胎盤剝離后，流出的血液能凝固

49.初孕婦，26歲。妊娠36周，惡心、嘔吐進行性加重5天，血丙氨酸轉氨酶及血清膽紅素明顯增高，乙肝表面抗原（+）。該患者最佳的處理措施是

A.臥床休息，口服保肝藥物，繼續(xù)妊娠

B.隔離，保肝治療，繼續(xù)妊娠，密切觀察

C.立即行剖宮產

D.積極治療24小時后終止妊娠

E.治療1周，肝功能無明顯好轉則終止妊娠

50.女，58歲，停經10年。因外陰癢1周就診。查：白帶乳塊狀，鏡檢發(fā)現(xiàn)菌絲。最合適的治療是

A.陰道內放置咪康唑栓

B.陰道內放置己烯雌酚栓

C.陰道內放置甲硝唑栓

D.外陰應用氫化可的松軟膏

E.外陰應用0.5％醋酸液清洗

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