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2024臨床助理醫(yī)師考試大綱及教材都有較大變動,如何應(yīng)對考試變動?消化系統(tǒng)在醫(yī)師考試中占分比重較高,慢性消化性潰瘍的手術(shù)為??键c。此處為慢性消化性潰瘍手術(shù)的總結(jié)考點。
1.十二指腸潰瘍的治療方法是什么?
2.胃潰瘍的治療方法是什么?
3.消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證有哪些?
具體解答:
1.十二指腸潰瘍的治療方法是什么?
十二指腸潰瘍伴有幽門梗阻者應(yīng)選擇的治療方法是
A.胃管減壓,輸液療法
B.胃大部切除術(shù)
C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門成形術(shù)
E.胃空腸吻合術(shù)
【答案】B
【解析】胃大部切除術(shù)適用十二指腸潰瘍,胃酸分泌高的胃潰瘍,胃遠端的腫瘤。 根據(jù)國內(nèi)文獻統(tǒng)計,經(jīng)外科治療的潰瘍病人中,急性穿孔最多見占36%;幽門梗阻占21%;急性大出血占12%;疑有惡變占1%;其余30%為內(nèi)科治療無效而相對的手術(shù)適應(yīng)證的病例。胃大部切除術(shù)在解決穿孔的同時又去除了潰瘍病灶和泌酸環(huán)境,達到了根治目的。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
附件下載:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師《答疑周刊》2024年第6期
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